A Húgycső Tengelyének Rendellenességei Macskáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Méhen kívüli ureter macskákban

A méhen kívüli (kiszorított) ureter egy veleszületett rendellenesség, amikor az egyik vagy mindkét ureter a húgycsőbe vagy a hüvelybe nyílik. A kétoldali ectopia mindkét ureterre, az egyoldalú ectopia pedig egy ureterre vonatkozik. A méhen kívüli ureter által érintett macskákban az ureter teljesen megkerüli a hólyagot, és a húgyhólyag falain kívülről kerül be a húgycsőbe (extramuralis típus).

Tünetek

Ez az állapot ritka, és amikor bekövetkezik, tünetmentes lehet, nyilvánvaló vizelési problémák nélkül. Ha a tünetek nyilvánvalóak, gyakran alkalmi vagy folyamatos inkontinenciaként jelentkeznek, és a hüvelyi gyulladást okozó hüvelygyulladás (hüvelygyulladás) következik be.

Okoz

A méhen kívüli ureter ismeretlen öröklődési móddal rendelkezik, de úgy tűnik, hogy a fajták hajlamának van egy alkotóeleme.

Diagnózis

Az állatorvos az urethrocystoscopy nevű diagnosztikai technikát alkalmazza, amely behelyezhető csövet használ, csatolt kamerával. Ily módon orvosa képes lesz megvizsgálni a húgyhólyagot belsőleg, és jobban láthatóvá válik a húgycsőbe vagy a hüvelybe nyíló húgycső. Az állatorvos arra is törekszik, hogy azonosítsa a lyukakat (perforációkat) a húgycső szerkezetében (húgycső fenestrációi), a mélyedéseket, a csíkozást (vagy csíkozást) és a hólyagban való sátradást. Ha ezt a diagnosztikai módszert ügyesen hajtják végre, pontosabb diagnózist lehet felállítani, mint külső képalkotó technikákkal, például radiográfiával. Egy másik technika, az urethralis nyomás profilometriája, a felületi variációkat méri az együtt maradó urethralis izom (záróizom) inkompetenciájának kimutatására. Továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy egy kiszorított ureter megzavarja ennek a tesztnek az eredményeit.

Kezelés és gondozás

A méhen kívüli ureter helyreállításának kezelése magában foglalja egy új ureterális nyílás műtéti létrehozását a hólyagban, vagy az elzáródott vagy súlyosan fertőzött vese eltávolítását. Az elmozdult ureter egy részét el kell távolítani, ha ez megvalósítható, és az ureter nyílását (ureterocele) a hólyagba kell javítani. Az inkontinencia folytatódhat, ha a macskának is van húgycső izom inkompetenciája, és bizonyos mértékig meggyengül a műtét után történő felépülés során. Az alomdoboz szoros és könnyen hozzáférhető tartása elősegíti, hogy macskája idővel visszanyerje nyugalmát.

Élet és menedzsment

Állatorvosának egy utólagos látogatás során értékelnie kell a műtét hatékonyságát. A húgyúti szervek és a hólyag belső képalkotása a hüvelyi csatornán keresztül történő festékinjekció segítségével (nőstény állatok esetében) a folyadék nyomvonalát követi, és lehetővé teszi a műtéti hely gyógyulásának vizuális ellenőrzését. A hüvely nyaki (ahol a húgycső és a húgyhólyag egyesül) alátámasztása a kolposzuszpenziós technika segítségével sebészeti úton megemelve javíthatja az inkontinenciát.

Ha az inkontinencia továbbra is fennáll, fenilpropanolamint, alfa-blokkolót írhatnak fel a vizeletáramlás fokozására, vagy a feszültség és a fájdalom enyhítésére, triciklusos antidepresszorokat, például imipramint írhatnak fel. A reproduktív kémiai hormonterápia növelheti a húgycső stresszválasz-receptorainak természetesen előforduló érzékenységét. A reproduktív hormon terápia éretlen állatoknál nem ajánlott.