A Húgycső Tengelyének Rendellenességei Kutyáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Méhen kívüli ureter kutyákban

A méhen kívüli (kiszorított) ureter egy veleszületett rendellenesség, amikor az egyik vagy mindkét ureter a húgycsőbe vagy a hüvelybe nyílik. A kétoldali ectopia mindkét ureterre, az egyoldalú ectopia pedig egy ureterre vonatkozik. Az ektopiás ureterrel érintett kutyáknak a csőszerű tengelye megkerüli a hólyag padlóját (trigont), és a hólyag falán keresztül jut be. Ritkábban az ureter a hólyag padlójára nyílik, és vályúként folytatódik a húgycsőbe.

A következő kutyafajták hajlamosak lehetnek a kiszorított ureterre: labrador retriever, arany retriever, szibériai husky, newfoundlandi, bulldog, nyugat-felvidéki fehérterrier, rókaterrier, valamint miniatűr és játék uszkárok.

Tünetek

Ez az állapot ritka, különösen hím kutyáknál. Esetenként egy ilyen rendellenességgel rendelkező kutya tünetmentes lehet, és nem mutat nyilvánvaló vizelési problémákat. Néhány gyakori tünet, amelyre figyelni kell, az alkalmi vagy folyamatos inkontinencia, valamint a hüvely gyulladása (hüvelygyulladás) a hüvelyszövetet leforrázó vizeletből.

Okoz

A méhen kívüli ureter ismeretlen öröklődési móddal rendelkezik, de úgy tűnik, hogy a fajták hajlamának van egy alkotóeleme.

Diagnózis

Az állatorvos az urethrocystoscopy nevű diagnosztikai technikát alkalmazza, amely behelyezhető csövet használ, csatolt kamerával. Ily módon az állatorvos képes lesz megvizsgálni a kutya hólyagját belsőleg, és megjeleníteni a húgycsőbe vagy a hüvelybe való nyílást. Az állatorvos arra is törekszik, hogy azonosítsa a lyukakat (perforációkat) a húgycső szerkezetében (húgycső fenestrációi), a mélyedéseket, a csíkozást (vagy csíkozást) és a hólyagban való sátradást.

Ha ezt a diagnosztikai módszert ügyesen hajtják végre, pontosabb diagnózist lehet felállítani, mint külső képalkotó technikákkal, például röntgensugarakkal. Egy másik technika, az urethralis nyomás profilometriája, a felületi variációkat méri az együtt maradó urethralis izom (záróizom) inkompetenciájának kimutatására. Továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy egy kiszorított ureter megzavarja ennek a tesztnek az eredményeit.

Kezelés

A méhen kívüli ureter helyreállításának kezelése magában foglalja egy új ureterális nyílás műtéti létrehozását a hólyagban, vagy az elzáródott vagy súlyosan fertőzött vese eltávolítását. Az elmozdult ureter egy részét el kell távolítani, ha ez megvalósítható, és az ureter nyílását (ureterocele) a hólyagba kell javítani.

Az inkontinencia folytatódhat, ha a kutyájának is van húgycső izom inkompetenciája, és bizonyos mértékig gyengül a műtét után történő felépülés során. Néhány húgycső izom inkompetenciájú kölyökkutya képes szabályozni a vizeletet az első hőciklus után. Ezenkívül az inkontinens kutyákat nem szabad ivartalanítani az első melegítés előtt.

Élet és menedzsment

Állatorvosának egy utólagos látogatás során értékelnie kell a műtét hatékonyságát. A kutya vizeletszerveinek és hólyagjának belső képalkotása festékinjekcióval a hüvelyi csatornán keresztül (nőstények esetében) a folyadék nyomvonalát követi, és lehetővé teszi a műtéti hely gyógyulásának vizuális ellenőrzését. A hüvely nyaki (ahol a húgycső és a húgyhólyag egyesül) alátámasztása a kolposzuszpenziós technika segítségével sebészeti úton megemelve javíthatja az inkontinenciát.

Ha az inkontinencia továbbra is fennáll, fenilpropanolamint, alfa-blokkolót írhatnak fel a vizeletáramlás fokozására, vagy a feszültség és a fájdalom enyhítésére, triciklusos antidepresszorokat, például imipramint írhatnak fel. A reproduktív kémiai hormonterápia növelheti a húgycső stresszválasz-receptorainak természetesen előforduló érzékenységét. A nem szteroid ösztrogént, a Diethylstilbestrol-t szájon át ivartalanított szukáknak húgycső izomszabályozására használják. Néhány nőnél hatékonyabb lehet az ösztrogénterápia és a fenilpropanolamin kombinációja az inkontinencia szabályozására.

Inkontinens hím kutyáknál szteroid terápiát lehet előírni. A tesztoszteron-propionátot kezdetben azért adják be, hogy a helyettesítő terápia hatékony lesz-e. Hosszabb hatás esetén a tesztoszteron cypionátot használják.

A reproduktív hormon terápia éretlen állatoknál nem ajánlott.