Hízósejtdaganatok Macskákban és Kutyákban - Hízósejtdaganatok Kezelése Háziállatoknál
Hízósejtdaganatok Macskákban és Kutyákban - Hízósejtdaganatok Kezelése Háziállatoknál
Anonim

A hízósejtdaganatok a kutyáknál a leggyakoribb rákos bőrtumorok. A hízósejt-daganatok a hízósejtek daganatai, amelyek immunsejtek, amelyek általában allergiás reakciókban működnek. A hízósejtek különféle kémiai mediátorokat tartalmaznak, amelyek valamilyen külső stimulációval szabadulnak fel. Jellemzően a szúnyogcsípés példáját használom a bőrödön: A hízósejtek vegyi anyagokat szabadítanak fel a szúnyog által beadott anyagra reagálva, és ez bosszantó, viszkető vörös dudor kialakulását idézi elő.

A hízósejtek anafilaxiás reakciókban is részt vesznek, például földimogyoróval vagy kagylóval. Ezekben az esetekben a hízósejtek "globálisabb" léptékben szabadítják fel vegyi anyagukat a szervezetben, ami a légutak duzzadását és a vérnyomás csökkenését okozza, ami akár halálhoz is vezethet.

A kutyák bőr hízósejt-daganatai rendkívüli kihívást jelenthetnek, mivel úgy tűnik, hogy két tumor sem viselkedik egyformán, még ugyanabban a kutyában sem. Egyes kutyáknál egyetlen daganat alakul ki életük során, és soha nincs semmilyen bizonyíték a kiújulásra vagy terjedésre a műtéti eltávolítás után. Más kutyáknál egyszerre több daganat alakul ki a bőrükben, vagy évente egy daganat alakul ki, mint az óramű. Egyeseknél a műtét után hamarosan daganat nőhet fel, amely aztán gyors ütemben rosszindulatúan terjedhet át a testen.

Sok változó közül a kutyában a bőr hízósejtdaganat viselkedésének legnagyobb előrejelzője a szövettani fokozat. A bőr hízósejt-daganat fokozatát CSAK biopsziával lehet meghatározni. Jelenleg több osztályozási séma létezik a hízósejt-daganatok esetében; a leggyakrabban használt 3 szintű Patnaik skála, amely a daganatokat 1., 2. vagy 3. fokozatnak jelöli.

Az 1. fokozatú daganatok változatlanul jóindulatúak, általában műtét után gyógyultnak tekinthetők.

A spektrum másik végén a 3. fokozatú daganatok találhatók, amelyeket mindig rosszindulatúnak tekintenek. A műtét után hajlamosak visszatérni, nagy gyakorisággal terjednek a regionális nyirokcsomókba és a belső szervekbe, ami gyorsan végzetes lehet.

A 2. fokozatú daganatok középre esnek, ami diagnosztikai és terápiás kihívást jelenthet az onkológusok számára. A legtöbb 2. fokú daganat úgy viselkedik, mint az 1. fokozatú daganatok. Néhány 2. fokú daganat azonban nagyon agresszív módon viselkedik. Állatorvosi onkológusként ezek a legnehezebb eseteim, mivel nagyon nehéz megjósolni, hogy melyik 2. fokozatú daganatok „fognak rosszul viselkedni”.

Egy új és izgalmas rákellenes kezelési lehetőséget bocsátottak az Egyesült Államok állatorvosi onkológusai rendelkezésére a kutyák bőr hízósejt-daganatainak kezelésére. Két új orális kemoterápiás gyógyszer a receptor tirozin-kináz inhibitorok (TKI-k) családjában jelenleg engedélyezett kutyák számára: A Palladia (toceranib-foszfát) volt az első gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott állatok rákjának kezelésére, és a Kinavet (masitinib) hamarosan következett.

A receptor tirozin-kináz inhibitorok (TKI) célzott rákellenes terápiák. Ez a gyógyszercsoport jelentős izgalmat váltott ki az emberi rák területén. Az emberek számára a legismertebb TKI receptor a Gleevec (imatinib-mezilát), egy gyógyszer, amely forradalmasította az emberi gyomor-bélrendszeri stromális daganatok és a krónikus mielogén leukémia sikeres kezelését. A Palladia és a Kinavet egyaránt a Gleevec-hez hasonlóan multi-receptor TKI-k, amelyek a sejtproliferációban és a tumor angiogenezisében (a vérerek növekedésében) egyaránt szerepet játszó mutáns receptorokat céloznak meg.

Pontosabban, a receptor tirozin kináz vagy KIT mutációi a 2. és 3. fokozatú kutya hízósejt daganatok 20-30% -ában fordulnak elő. A Palladia és a Kinavet sikeresen megcélozza a mutáns KIT receptorokat a hízósejt tumorokban. A Palladia a 2. és 3. fokozatú visszatérő hízósejt-daganatok kezelésére javallt, nyirokcsomó-áttétekkel vagy anélkül. A Kinavet engedéllyel rendelkezik a kiújuló (műtét utáni) vagy nem reszekálható II. Vagy III. Fokozatú bőr hízósejt-daganatok kezelésére olyan kutyáknál, akiknél korábban nem végeztek sugárkezelést és / vagy kemoterápiát, kivéve a kortikoszteroidokat.

A TKI-k az állatok rákellenes terápiájának egyedülálló formája. Orális tablettákként állnak rendelkezésre, amelyeket naponta vagy másnap adnak otthon a tulajdonosok, nem pedig intravénásan az állatorvosi rendelőben, mint mi a legtöbb más kemoterápiás gyógyszer esetében.

Kezdetben az ezeket a gyógyszereket kapó betegeket havonta újra ellenőrzik, átfogó fizikai vizsgálatokkal és laboratóriumi munkákkal a terápia első 6 hónapjában. Az ellenőrzéseket néha minden második hónapra csökkentik, a beteg állapotától függően. A kezelést 12 hónapig vagy tovább folytatják, a tumor kontrolljától függően. A TKI-knél tapasztalt fő toxicitás inkább a gyomor-bélrendszeri tünetek, mintsem a hematológiai toxicitás, mint más hagyományos kemoterápiás szereknél.

Ha Ön vagy állatorvosa úgy érzi, hogy kutyája számára előnyös lehet a TKI-kezelés, kérjük, fontolja meg az állatorvosi onkológushoz fordulást, hogy megvitassa az előnyeit és hátrányait, hogy kedvenceit ezzel a gyógyszercsaláddal kezelje, hogy további diagnosztikai és terápiás lehetőségeket lehessen megvitatni.

Kép
Kép

Dr. Joanne Intile

Ajánlott: