Mi Történik, Ha A Háziállatok Rákját Nem Kezelik

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

"És mi történik, ha nem teszünk semmit?"

Ez egy természetes kérdés, amelyet feltenni kell, amikor rengeteg kezelési lehetőséget nyújtanak egy olyan háziállat számára, akit nemrégiben diagnosztizáltak rákkal.

Annak érdekében, hogy a lehető legalapozottabban dönthessünk arról, mi a helyes választás társuk számára, könnyen megérthető, hogy a tulajdonosoknak a daganat típusától függetlenül ismerniük kell az elméleti döntéseket, amelyek célja, hogy kedvenceik hosszabb életet éljenek, és a mi történhet, ha nem folytatnak további terápiát.

Teljesen értékelni tudom, miért akarna egy tulajdonos tudni a „mi van, ha nem csinálunk semmit” lehetőségről, és meglepődöm, ha ez egy konzultáció során nem merül fel valamikor. Természetesen vannak olyan tulajdonosok, akik egyszerűen mindent meg akarnak tenni kedvenceikért, véleményemben és / vagy tapasztalataimban bízva. Sok ilyen esetben gyakran azt tapasztalom, hogy a kemoterápiás protokollokat elméleti alapon, nem pedig bizonyítékokon alapuló információk alapján ajánlom, és szinte olyan, mintha ismeretlen útra indulnánk.

Igazság szerint, amint arra a múlt heti rovatban utaltam, nagyon nehéz megjósolni, hogy mi lehet az eredmény a nem kezelt kutyák és macskák esetében. Kevés állatorvosi tanulmány foglalkozik azzal, hogy mi történik a kezeletlen esetekkel, és azokra, amelyeknek igen, csak korlátozottak az utókövetési információk, ezért a következtetések kissé nem egyértelműek.

A tanulmányok általában egy terápiás tervre összpontosítanak, amely a várható élettartam meghosszabbítására vagy a betegség progressziójának időzítésére irányul. Ezeket a paramétereket gyakran az abszolút időtartamok alapján jelentik, ahelyett, hogy összehasonlítanák a kezelt háziállatok eredményét a kezeletlen háziállatok eredményével. Ideális esetben a vizsgálatok tartalmazzák a placebo csoportban részesülő betegek kontrollcsoportját, vagy legalább olyan háziállatok csoportját, akik nem részesülnek további terápiában, és a kezeletlen csoport számára elég hosszú követési idővel rendelkeznek, hogy az eredmények értelmesek legyenek. Mivel a legtöbb tanulmányban nincs megfelelő kontrollcsoport, gyakran nehéz megtudni, hogy a kezelés valóban előnyt jelent-e.

Vannak olyan esetek, amikor a kezelés folytatása helyett a szoros gondos megfigyelés lehetőségét vitatom meg. Ez általában havi fizikai vizsgák és időszakos laboratóriumi munkák, valamint képalkotó tesztek ajánlásából áll a betegség kiújulásának és / vagy terjedésének vizsgálatára. Ajánlásom ellenére nem gyakori, hogy a tulajdonosok szigorúan megfigyelő vizsgákat végeznek velem, ami szintén megnehezíti számomra, hogy mi történik azokban az esetekben, amikor nem folytatnak végleges kezelést.

Amikor a tulajdonosok úgy döntenek, hogy közvetlenül velem szoros nyomon követést folytatnak, rendkívül nagyra értékelem erőfeszítéseiket és bízom a gondozásomban. Mindig őszinte vagyok a tulajdonosokkal. Értesítettem őket arról, hogy örökké nem voltam állatorvosi onkológus, és annak ellenére, hogy hiányozhat a kollégáim több tucat éves tapasztalata, mindig kész vagyok tovább bővíteni tudásbázisomat. Még akkor is, ha a háziállatokat csak betegségükkel figyelik, állhatok, hogy sokat tanulhassak állapotukból.

Még akkor is, ha kezeletlen háziállatok vannak, akiket nyomon lehet követni velem, mivel kevesebb mint hét év alatt háromszor változtattam a helyemet, ahol állatorvosi onkológusként dolgoztam, nem voltam egy helyen földrajzi területet kellően hosszú ideig ahhoz, hogy ezeknek az eseteknek megfelelő hosszú távú nyomon követése legyen. De hiszem, hogy valamit meg kell tanulni minden betegtől, aki átsétál a kórházunk ajtajain, és nagyon értékelem a lehetőséget, hogy részese lehessek az ellátásuknak, legyen az végleges, palliatív, vagy egyszerűen csak gondosan figyelje őket idővel.

Gyakran mondom a tulajdonosoknak, hogy a legjobb erőforrás arra, hogy végigvezesse őket abban, mi történik, ha nem választanak további kezelést, gyakran az elsődleges egészségügyi állatorvosuk. Gyakran azok az egyének, akik a legtöbb nyomonkövetési információval rendelkeznek az ilyen esetekről, és pontosabb információkat tudnak nyújtani arról, hogy miként alakulhatnak a dolgok.

Nagyra értékelem azt is, amikor a tulajdonosok tájékoztatnak arról, hogy háziállatuk hetekig-hónapokig (vagy ritka esetekben akár éveken keresztül is) mit csinál, miután már láttam őket első találkozásként, bár nem folytattunk határozottabb kezelést, és én nem volt az állatorvos, aki átmenetileg megvizsgálta őket. Valójában sokat tanulok ilyen esetekből, és felhasználhatom ezeket az információkat, hogy segítsek más tulajdonosoknak döntéseket hozni a kedvenceik számára, ha hasonló helyzet alakul ki a jövőben.

Más szóval, soha nem veszem személyesen, amikor egy tulajdonos azt mondja nekem: "Azt mondtad, hogy Bolyhos nem élne át három hónapot, és itt vagyunk tíz hónapja a műtét óta, és remekül teljesít!"

És jellemzően a tulajdonosok sem.

dr. joanne intile