A Daganat Viselkedése Határozza Meg A Kedvtelésből Tartott Rák Kezelésének Nagyságát

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Két szempontom van, mielőtt kezelési ajánlásokat fogalmaznék meg az úgynevezett „szilárd daganatokkal” diagnosztizált betegek számára (vagyis azok, amelyek egy szövetben fejlődnek ki és terjedhetnek az egész testben).

Az első azt jósolja, hogy a daganat hogyan viselkedik lokalizált értelemben, vagyis közvetlenül ugyanazon az anatómiai helyen, ahol növekedni kezdett.

A második a metasztázis (terjedés) kockázatának előrejelzése a test távoli helye (i) re.

Ez számos lehetséges algoritmust ad számomra egy adott rák esetében:

1. Daganat, amely lokálisan növekszik, de eltávolítása után kevés a kiújulás lehetősége, és kevés az esély a terjedésére.

2. Helyileg növekvő daganat, amelynek eltávolítása után jelentős megújulási lehetősége van, és kevés esélye van a terjedésére.

3. Helyileg növekvő daganat, amelynek eltávolítása után kevés a kiújulás lehetősége, és jelentős esélye van a terjedésére

4. Helyileg növekvő daganat, amelynek eltávolítása után jelentős megújulási lehetősége van, és jelentős esélye van a terjedésére.

Mindegyik forgatókönyv közül a tulajdonosok számára a legnagyobb kihívás megérteni a daganatok kezelésére tett ajánlásokat, ahol nagy a valószínűsége annak, hogy a műtét után újratermelődnek, és a test távoli helyeire terjednek (# 4).

Ezekben az esetekben megpróbálom tisztázni a sáros vizeket, hangsúlyozva, miért feltétlenül kell a „kisebb” és a „nagyobb” képekre összpontosítani.

A kisebb kép kezelése azt jelenti, hogy a helyi daganat szabályozásának legjobb módjával van dolgunk. A lokalizált daganatok példái közé tartozik a bőrnövekedés, a csontdaganat vagy a béltömeg.

A nagyobb kép magában foglalja a páciens metasztázis jelenlétének értékelését, akár a „durva” betegség (a test más helyein mérhető daganatok), akár a „mikroszkopikus” betegség (nem mérhető daganatos sejtek, amelyeket szinte biztosan megúsztunk) hátterében. az elsődleges daganattól, de még nem nőttek semmivé, amit képesek vagyunk vizualizálni).

Azoknál a daganatoknál, amelyek kisebb és nagyobb képkezelést igényelnek, ideális esetben agresszív műtéten és / vagy sugárterápián keresztül megfelelő lokális kontrollt kapunk az elsődleges daganat felett, és szisztémás kezelést (például kemoterápiát és / vagy immunterápiát) is alkalmazunk a metasztatikus betegség kezelésére.

A lokalizált és szisztémás kezelések kombinálásának koncepciója nehéz lehet a tulajdonosok számára a hozzáférés hiánya miatt (a sugárterápia csak bizonyos földrajzi területeken érhető el), saját személyes preferenciájuk miatt (nem akarva „túlságosan áthúzni kedvencüket”), és leggyakrabban pénzügyek (ilyen kezelési kombinációk háziállatonként könnyebben meghaladhatják a 10 000 USD-t).

Amikor ilyen korlátozások jelentkeznek, köteles vagyok egy másik cselekvési tervet felajánlani abban a reményben, hogy megtalálhatom azt a „boldog közeget”, amely megfelel a tulajdonos igényeinek, és mégis kedvenceinek kínálja a legnagyobb esélyt a hosszú távú túlélésre.

A kisebb / nagyobb képdaganat másik bonyolító tényezője, hogy nehéz megjósolni, hogy az agresszív lokalizált és áttétes potenciállal rendelkező daganatokkal rendelkező háziállatok hogyan engedhetik meg végül betegségüket.

Az emberek könnyen megértik, hogy a rák potenciálisan halálos betegség. A tipikus feltételezés azonban az, hogy a betegség végső stádiuma a betegség nyilvánvaló külső tüneteit, gyengeségét, étvágytalanságát, fájdalmát stb. életkorlátozó az állat számára.

A szájtömegű macska továbbra is fényes és boldog lesz, dorombol és alszik a ház kedvenc helyén. De végül abbahagyja az étkezési kísérletet, mert túl fájdalmas lesz elfogyasztani az ételt.

Az a kutya, amelynek húgyhólyagjában daganat van, továbbra is csóválja a farkát, felkéri, hogy menjen sétálni, enni az ételt, és feküdjön a kanapén gazdáival, de folyamatosan fájdalmasan megerőlteti a vizelést, baleseteket okoz az otthonban, és véres vizeletáramot termel.

Akár rövid távon látom a lokális betegség kisebb képével kapcsolatos kérdéseket, akár a távoli elterjedés nagyobb képére koncentrálok, nyitottnak kell lennem a pácienseim egészségével kapcsolatban, és inkább egészként, mint sorozatként kell kezelnem őket. specifikus tünetek.

Ez igaz arra, hogy ajánlásokat tegyenek a rák ideális kezelésére a diagnózis felállításától kezdve a kényes kezelési megközelítésig, az utolsó életnapokig vagy az élet hetéig, valamint a gondozásuk minden napjáig.

Mint mindig, a kommunikáció a legfontosabb szempont e betegek kezelésében annak biztosítása érdekében, hogy mindenki elvárásainak megfeleljen. Így garantálni tudom, hogy a rövid és hosszú távú képek a lehető legtisztábbak maradnak az utazás során, amelyre rákos háziállat kezelésekor vállalkozunk.

Dr. Joanne Intile