Rák Macskákban Nem Minden Sötét Tömeg Rákos Daganat - Rák Háziállatokban

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Trixie tulajdonosai kőfaragással ültek velem szemben a vizsgaszobában. Középkorú párok voltak, akiket aggodalommal töltött el szeretett 14 éves cirmos macskájuk; mellém küldött daganat kiértékelésére utalták őket. Trixie olyan volt, mint egy gyerek a tulajdonosainak - ez nyilvánvalóvá vált a találkozó első néhány percében, amikor befejezték egymás mondatait, miközben leírták, hogyan játszott a játékkal a játékkal, vagy hogyan könyörgött ennivalóért, mint egy kutya, vagy hogyan választották ki ki hét másik cica almából a helyi állatmenhelyen.

Hangvételük ünnepélyessé vált, amikor leírták, hogy Trixie az elmúlt hetekben enyhe köhögést kapott, amely nem oldódott meg antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentőkkel történő kezeléssel. Elsődleges állatorvosa a velem való kinevezését megelőző héten röntgenfelvételt (röntgenfelvételt) végzett a mellkasáról, és gyanús területet látott a mellkasüregének agyi (elülső) részén. Nagyon aggódott a daganat miatt, amely a krónikus köhögés oka volt, ezért Trixie-t és tulajdonosait a kórházam onkológiai szolgálatához irányította további vizsgálatok és kezelési lehetőségek miatt.

Mielőtt találkoztam Trixie tulajdonosaival, átnéztem a röntgenfelvételeket, és pontosan láttam, mi az állatorvosa gondja. Engem is aggasztott az, amit a filmeken láttam. Szabálytalan tömeg volt a normálisan apró térben, Trixie tüdejének bal és jobb felső része között, közvetlenül a szíve előtt ülve. Tisztán logikai szempontból az esélyek nem voltak Trixie javára. Geriátriai macska volt, és egyes statisztikák szerint a tíz évnél idősebb háziállatok több mint 50 százaléka rákot fog kialakítani.

Tudom, hogy a mellkasban leggyakrabban előforduló daganattípusok közé tartoznak a limfóma, a timómák, a pajzsmirigy vagy a mellékpajzsmirigy daganatai, vagy akár a test egy másik területéről terjedő daganatok, amelyek közül egyik sem volt jó hosszú távú prognózist kínáló lehetőség. A tömeg is meglehetősen nagy volt, ami újabb negatívumot adott a Trixie számára, mivel aggályos volt, hogy behatolhat a regionális erekbe és / vagy idegekbe. Azt is tudom, hogy a mellkasi daganatok gyakran okozhatnak folyadék felhalmozódását a tüdő körüli térben, ami tovább korlátozza ezen létfontosságú szervek tágulását, ami a vér oxigénellátásának képességének csökkenését okozza, ami végzetesnek bizonyulhat. Mindezen nemkívánatos eredmények ellenére azt is tudtam, hogy nincs tényleges rákdiagnózisunk, ami azt jelentette, hogy fennáll annak az esélye, hogy a röntgenfelvételeken látható rendellenesség valami teljesen jóindulatú képet mutat. A pontos prognózis érdekében további vizsgálatokra volt szükség. Amint azt mindig a tulajdonosoknak mondom, semmi sem tesz boldogabbá, mint azt mondani nekik, hogy kedvencüknek valóban nincs rákja, és nagyon reméltem, hogy ezt meg tudom tenni Trixie érdekében.

Trixie és tulajdonosai előtt ültem, és elmagyaráztam aggodalmaimat a tömeg lehetséges okaival kapcsolatban. Javaslatom a tömeg ultrahangjának elvégzése volt, hogy megpróbáljam jobban tisztázni annak helyét a mellkas más szerveihez viszonyítva, hogy információkat szerezzek arról, hogy a tömeg kapcsolódott-e valamilyen létfontosságú struktúrához, és ami a legfontosabb: az azt tartalmazó sejtek mintája, úgynevezett finom tűszívó eljárással. Nem számít, mit mondtam, Trixie tulajdonosai abszolút komorak és könnyes szemmel maradtak jóléte miatt. Semmi, amit felajánlhatok, nem vigasztalná őket abban, hogy jó eredmény születhet. Sok kérdést tettek fel a rák különféle típusairól, és lehetséges, hogy valószínűleg nem fognak műtétet, sugárterápiát vagy kemoterápiát folytatni, ha ezeket a kezelési lehetőségeket ajánlják az ultrahang eredménye alapján. Hosszas tanakodás után azonban többet akartak tudni arról, hogy mi a tömeg, és beleegyeztek a vizsgálat elvégzésébe.

Trixie-t a hátára helyezték, és egy kis szőrzetet vágtak el a mellkasa oldalától. A radiológus kis mennyiségű élénkkék gélt vitt végig a csupasz bőrön, és megváltoztatott néhány beállítást az ultrahangkészüléken. Finoman az oldalára tette a szondát, és mindketten figyelmesen bámultuk a képernyőt, miközben a feketék és a fehérek, valamint a szürke árnyalatú örvények először meglehetősen véletlenszerű módon jelentek meg, majd lassan felismerhetőbb szerkezetekké formálódtak: ritmikus ütésként szív, a bordacsont fényes kontrasztja, a tüdőszövet hullámos árnyéka, és ott volt maga a tömeg, amely közvetlenül a szív előtt és a tüdő között ült.

Ismerve a daganatok tipikus ultrahangos megjelenését, arra számítottam, hogy a szürke szövet szilárd formáját látom, de ehelyett azon kaptam magam, hogy egy feketeséggel teli képernyőt bámulok, amelyet vékony fényereje vesz körül. Eleinte egyik képnek sem volt értelme, de néhány másodperc múlva a radiológushoz fordultam, és mindketten egyszerre kiáltottuk fel a gondolatainkat: "Ez egy ciszta!"

A képernyőn kavargó feketeség nem volt délibáb. Folyadékot képviselt, ami azt jelentette, hogy a röntgenfelvételeken látható ominózus tömeg nem más, mint egy nagy folyadékkal töltött zsák, amelyet cisztának hívnak. A ciszták akkor keletkeznek, amikor a mellkasüreg különböző struktúráit bélelő sejtek túlzott mennyiségű folyadékot kezdenek termelni, amely lassan felhalmozódik, hasonlóan a vízballonhoz. Idővel ez a környező szervek összenyomódását okozhatja. Hogy biztosak legyünk a diagnózisban, úgy döntöttünk, hogy egy kis tűt vezetünk be a szerkezetbe, és kivesszük a folyadék egy részét. Színtelenül és sejtek nélkül tűnt fel, ami megerősítette diagnózisunkat. Trixie-nek nem volt rákja!

Amikor elmondtam a tulajdonosoknak a nagy hírt, megkönnyebbültek és el voltak ragadtatva. Újra szakadni kezdtek, de ezúttal puszta boldogságból. Megbeszéltük a ciszta kezelésének különböző módjait, és mivel Trixie ezen a ponton nem igazán mutatott semmilyen klinikai tünetet a diagnózisával kapcsolatban, ekkor nem kellett beavatkoznunk. Inkább képesek lennénk ismételt képalkotó vizsgálatokkal figyelni az állapotát, hogy felmérjük a ciszta növekedését az idő múlásával.

Bár tulajdonosait elhatalmasodta az érzelem, és bár annyira örültem, hogy beszámoltam róla, hogy prognózisa most kitűnő volt a hosszú távú túlélésre, Trixie, mint egy tipikus macskaféle, úgy tűnt, különösebben nem hatotta meg az aznapi eseményeket, és összevonta a szemét. minket a kisállat-hordozójának mélyéről, finoman fújva a farkát egyik oldalról a másikra, tiltakozásul a reggeli hiánya miatt.

A Trixie jó példa arra, miért fontos megtenni a plusz lépést további vizsgálatok elvégzésére a diagnózis megerősítésére, még akkor is, ha nagy a gyanú, hogy az állat jelei rák miatt következnek be. Amikor különféle további diagnosztikákat vitatok meg a tulajdonosokkal, néha küzdelem folytatja az ajánlásaim mögött meghúzódó érvelés közlését, különösen akkor, ha feleslegesnek, feleslegesnek vagy invazívnak érzékelik a teszteket. A tapasztalat lehetővé teszi számomra, hogy csak elég széles legyen ahhoz, hogy felismerjem azt a sok nem rákos állapotot, amely utánozhatja a rákot, és az a célom, hogy a tulajdonosoknak minden rendelkezésre álló lehetőséget biztosíthassak, amit csak akkor tudok igazán pontosan megtenni, ha biztos vagyok a diagnózisban. Véleményem szerint ez különösen igaz, ha a tulajdonosok nem hajlandók végleges rákkezelést folytatni, mivel határozottan úgy érzem, hogy a lehető legtöbb információval kell meghozniuk egy ilyen döntést.

Trixie továbbra is jól teljesít, és bár időről időre köhöghet, örömmel jelenthetem, hogy továbbra is rákmentes, és továbbra is örömet és társaságot nyújt tulajdonosainak - és az alkalmi farokcsapások azokon a napokon, amikor újra ellenőrzik kinevezések. Bár nem veszem személyesen - mindannyian a jó egészségi állapotának jeleként tekintünk rá, és minden hónapban várjuk látogatásait.

Dr. Joanne Intile