Döntés A Kedvtelésből Tartott állatok Kezelésének Megfelelő Mennyiségéről

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Rendszeresen szembesülök olyan tulajdonosokkal, akik úgy döntenek, hogy nem kezdenek olyan háziállatokat kezelni, akiknek kezelhető rákjaik vannak. Ennek a választásnak az okai lehetnek a túl sok állatorvosi látogatás aggályaiból, túl nagy megterhelésből az állat számára, a kedvenceik rákkezelésével kapcsolatos saját érzéseik kivetítéséből vagy pénzügyi korlátokból.

Pályafutásom során nem lett könnyebb a kinevezések végére kerülni. Segíteni akarok minden rákos háziállaton, és szeretném, ha minden állat számára megadnák a lehetőséget, hogy végezzék el az ideális tervet, hogy a lehető legnagyobb esélyt biztosítsák számukra a túlélésre. Logikailag tudom, hogy ez nem reális elvárás. De ez a munkám elfogadott része, és arra kényszerít, hogy továbbra is nyitott legyen a szakmai céljaim iránt.

Tekintsük az ellenkező forgatókönyvet. Azok a tulajdonosok, akik mindent meg akarnak tenni azokért a háziállatokért, akiknél olyan rákos megbetegedést diagnosztizáltak, amelynek nincs ismert előnyös terápiás lehetősége, vagy ahol elfogyott a választási lehetőségünk, bármilyen reális elvárással segítettük őket betegségük elleni küzdelemben. Ezek az esetek másfajta szorongást keltenek a lelkemben.

Gyakorlatilag ez olyan szcenárióvá változik, amikor az „elsődleges” terápia nem képes a beteget rákmentesen tartani, mégis viszonylag tünetmentesek maradnak állapotuk szempontjából. Fel kell készülnöm egy tartalék tervvel. Ezekben az esetekben a tulajdonosok többsége tudni akarja, mit lehet még tenni a kedvenceik életminőségének fenntartása érdekében.

Állatorvosként az a célom, hogy minden döntést meghozzak a páciensem ellátásával kapcsolatban, bizonyítékokon alapuló információk felhasználásával. Biztos akarok lenni abban, hogy az általam ismertetett ajánlások orvosilag megalapozottak és bizonyítottan előnyösek.

Sajnos a bizonyítékokon alapuló információk nagyon hiányoznak az állatorvosi onkológiából, és megdöbbentően sok választás történik egyszerű következtetések, tapasztalatok és logika alapján.

Jó hír, hogy a gyakoribb rákos megbetegedések (pl. Limfóma, osteosarcoma, hízósejt-daganatok) valójában meglehetősen specifikus előzetes kezelési algoritmusokkal rendelkeznek. Különböző onkológusok finom variációkat kínálnak ugyanarról a témáról, de többnyire egyetértünk ugyanabban a kezdeti támadási tervben.

Sok tulajdonos zavarónak tartja, hogy miután túlhaladtunk az elsődleges ajánláson, onkológiai közösségünkben általában nincsenek általánosan elfogadott „következő legjobb” lehetőségek. Az, hogy szilárd, kutatáson alapuló információval rendelkezem arról, hogyan kezelhető egy betegség a kezdetektől, még nem jelenti azt, hogy elegendő bizonyíték áll rendelkezésre a következő legjobb cselekvési terv alátámasztására. Ugyanez vonatkozik azokra a rákos megbetegedésekre, amelyeknek nincs elfogadott kezdeti ellátási színvonala. Ezekben az esetekben csak szembe kell néznünk a terv valamivel korábbi zavarával.

A limfómás kutya példáján az onkológusok általában egy több gyógyszerrel injektálható kemoterápiás protokollt támogatnak, amely körülbelül 6 hónapig tart. Ez a terv az átlagos betegnek körülbelül 1-2 év túlélést kínál. Sok tulajdonos hajlandó követni ezt a tervet, mivel a mellékhatások esélye alacsony, és a kezelési időszakon túl is képes fenntartani a kiváló életminőséget.

Annak ellenére, hogy a legértékesebb és leghatékonyabb protokollnak tekintjük, a limfómás kutyák 95% -a nem gyógyul meg ezzel a tervvel. Ezért gyakran fel kell készülnöm arra, hogy felajánlom a tulajdonosoknak „valami mást”, hogy segítsek kedvenceiknek a rák újbóli megjelenésekor.

Számos „mentési” protokoll létezik az ilyen esetekre. Valójában kevés tulajdonos hajlandó kipróbálni ilyen második és harmadik vonalbeli protokollokat rákos kutyáira. Sokszor úgy érzékelik a betegség visszaesését, mint az igazi mutatót arra, hogy kedvenceik valóban halálos betegségben szenvednek. Máskor számtalan érzelmi, fizikai, pénzügyi és etikai szempont vesz részt a döntéshozatali folyamatban.

A legnehezebb forgatókönyv akkor fordul elő, amikor a háziállatok tünetmentesek a betegségük miatt, és nincsenek megfelelő lehetőségeim a betegségük elleni küzdelemben. Talán ellentmondásosnak tűnik, ha csalódottnak érzem magam amiatt, hogy nem tudok olyan állatot készíteni, amely már jól érzi magát, de ez a munkám központi eleme.

Szeretném, ha továbbra is megpróbálhatnék segíteni a rákos háziállatokon, nemcsak a gazdájuk érdekében, hanem saját boldogságuk és jólétük érdekében is. Még akkor is, ha a rák diagnózisa ismert, amely 100% -ban halálos kimenetelű, terítéken van, ha az állat jól érzi magát, és a tulajdonosok elégedettek életminőségével, akkor mindig hajlandó vagyok megpróbálni alternatív tervet kidolgozni.

Néha azért, mert szeretnék valamilyen formában reményt adni a tulajdonosoknak. Máskor azért, mert szeretnék kipróbálni egy új terápiát vagy ötletet, és hátha ez segíthet. Leginkább azért, mert azt akarom, hogy a páciens rákját minél jobban le tudjam rúgni.

Tudom értékelni, hogy a tulajdonosok hogyan értelmezhetik őszinteségemet tapasztalatlanságként vagy „fedezeti ügyként”, amikor megmondják nekik, hogyan kell eljárnunk. A legtöbb ember, akivel találkozom, az egyszerűbb megközelítést részesíti előnyben háziállata rákjának kezelésében. Azt akarják, hogy tegyek egy ajánlást, amiben megegyezhetnek, vagy nem tudnak egyetérteni.

A legfontosabb szempont, amelyet e forgatókönyvek bármelyikében elmondhatok, az az, hogy "csak azért, mert tudunk, még nem jelenti azt, hogy kellene". Ezt a mondatot mondom minden tulajdonosnak, amikor ilyen nehéz döntéseket hozok kedvence rákellenes gondozásával kapcsolatban.

Így emlékeztetem mindenkit, aki részt vesz a döntéshozatalban, hogy tartsa meg a megfelelő perspektívát, és győződjön meg arról, hogy valóban először nem ártunk-e.

Dr. Joanne Intile