A Stádium Fontossága A Rákos Háziállatok Számára, 4. Rész - Daganatos Háziállatok Diagnosztikai Képalkotása

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Ebben a több részből álló sorozatban a rákos betegek stádiumának témájával foglalkozom, és miért fontos ez annak meghatározása során, hogy társainknak és kutyáinknak van-e kimutatható rákja, vagy remisszióban vannak-e.

Az állomásoztatási folyamat során folyamatosan részt kell vennem kutyámmal, Cardiffdal, így jól tudom annak a néha frusztráló folyamatnak a fokozott aggodalmát, amely a diagnózisában feltárt rendellenességek alapján fokozottan aggódik a rák kiújulásáért. De ha Dr. Avenelle Turner (Cardiff onkológusa az Veterinary Cancer Group-nál) és én nem maradtunk a belső működésének minden aspektusán, akkor figyelmen kívül hagyhattunk olyan kisebb rendellenességeket, amelyek együttesen nagyobb képet alkothatnak az egész teste egészségével kapcsolatos aggodalmakról.

Sajnos a színpadképzés nem csak egy egyszerű diagnosztikai vizsgálatot jelent. Ehelyett sokféle vizsgálatot használnak, hogy teljes képet alkossanak a kedvtelésből tartott állatok egészségéről. Az 1. rész a stádiumozás alapfogalmaival foglalkozott, a 2. rész a vérdiagnosztikával foglalkozott, a 3. rész a kákára és a pisilésre vonatkozó gombócot adta meg, a 4. részben pedig a diagnosztikai képalkotásra világítok rá.

Röntgenfelvételek: A csendélet használata a belső nézethez

Röntgenfelvételként is ismert röntgenfelvétel rutinszerű és viszonylag egyszerű eszköz arra, hogy háziállataink testébe belenézzünk, hogy meghatározzuk a normál szövetek állapotát vagy rendellenességek jelenlétét.

A röntgenfelvételek statikus (állókép) képet hoznak létre, amely lehetővé teszi az állatorvosok számára, hogy fehér, fekete vagy a szürke különböző árnyalataiban megjelenő szervrendszerek és struktúrák alapján alapképet kapjanak.

A digitális radiográfia megjelenéséig kizárólag a filmet használták. Szerencsére a digitális radiográfiát az állatorvosok nagyon hasznosították, mivel számos előnnyel jár a filmmel szemben, ideértve a jobb képminőséget, valamint a betegek és az alkalmazottak kevésbé kitettségét a röntgensugaraknak.

A nagyon sűrű szerkezetek, mint például a csontok és a fém, fehérnek tűnnek a röntgensugarakon, mivel az összes röntgensugarat eltömíti a nagy sűrűség, és nem jutnak be a képlemezbe vagy a filmdarabba. Levegő látható a szervek belsejében, például a tüdőben, a légcsőben, a gyomorban, a belekben és más szervekben, amelyek feketének tűnnek, mivel a levegőnek nincs sűrűsége a röntgensugarak elzárására. Az izom, a zsír, a bőr és a szilárd szervek, például a lép, a máj és más struktúrák a szürke különböző árnyalataiban jelennek meg.

Legalább két röntgenfelvételre van szükség egy 3D-s kép létrehozásához az orvos elméjében, aki a képeket áttekinti annak érdekében, hogy a legjobban megértsék, mi történik a testben. A kedvtelésből tartott állatok testét vagy végtagját jobb vagy bal oldalról, oldalirányú („Lat”) vetületben, alulról felfelé nézve pedig ventrodorsalis („VD”) vetületben (vagy fordítva a dorsoventralis [DV] vetítik. kivetítés).

A röntgenfelvételek elkészítéséhez általában nincs szükség szedálásra vagy érzéstelenítésre, de a megfelelő röntgenfelvétel elérése érdekében szükség lehet szedálásra vagy altatásra azoknak a kutyáknak és macskáknak, akik viselkedési vagy egészségi okok miatt nem helyezkedhetnek el.

Cardiff most 3-4 havonta röntgenfelvételt készít a mellkasáról és a hasáról, hogy más betegség folyamatainak bizonyítékát keresse, vagy hogy limfóma legyen-e más szövetekben, beleértve azokat a nyirokcsomókat is, amelyek a nyelőcső mentén a mellkasüregében találhatók (ételcső”) és az erek.

A röntgenfelvételek nagyszerűek ahhoz, hogy normális és kóros állapotot kapjanak, de nem mindig nyújtanak konkrétabb információkat egy adott szervrendszerről. Például mindkétszer, amikor Cardiffnál vékonybéldaganat volt, ami a bélátmérő miatt csökkentette az ételeket és a folyadékot, és megakadályozta annak megfelelő mozgását, a hasa röntgenfelvételein nem derült ki a tömeg jelenléte. Ultrahang segítségével fedezték fel őket, ami a legfontosabb diagnosztikai teszt volt annak eldöntésére, hogy Cardiff még mindig remisszióban van-e, vagy kiújul-e a bél T-sejtes lymphoma.

Ultrahang: A belső test megtekintése mozgásban

Míg a röntgenfelvétel statikus képet hoz létre, az ultrahang valós idejű, mozgóképet készít a kedvence belső szerveiről.

A hasi szerveket és szöveteket, mint a szívet és az ereket, ultrahanggal jobban lehet leképezni, mint a csontokat, ízületeket, tüdőket és más struktúrákat. Az ultrahanghullámok nem hatolnak be a levegőbe vagy a nagyon sűrű szerkezetekbe (csontok, fém stb.), Ezért a mellkasüreg belsejében történő rendellenességek keresése viszonylag nem diagnosztikus, hacsak a szív és az erek nem az értékelendő szervek.

A szív ultrahangját echokardiogramnak hívják, és ez a szív megjelenésének és működésének alapos értékelésének kritikus eleme.

Az Adriamycin (Doxorubicin), amely a Cardiff által kapott számos kemoterápiás gyógyszer egyike, mérgező hatással van a szívre, ezért többször is folytattam echokardiogrammokat Cardiff folyamatos stádiumos folyamatának részeként annak érdekében, hogy csökkentsem a gyógyszer használatát. A röntgenfelvételek alapvető információkat szolgáltathatnak a szívről, például annak teljes méretéről és arról, hogy az adott struktúrák megnagyobbodtak-e vagy zsugorodtak-e, de az echokardiogram rávilágít arra, hogy a szívszelepek mennyire működnek, hogy megakadályozzák a vér rendellenes irányú áramlását (az áramlás ellen).

Általánosságban elmondható, hogy a betegeket nem kell altatni vagy altatni az ultrahang elvégzéséhez, de a viselkedés szempontjából kihívást jelentő háziállatokat enyhén nyugtatni kell, hogy még mindig elegendőek legyenek a megfelelő elhelyezéshez és az ultrahang elvégzéséhez szükséges néhány-sok percig. Ezenkívül az ultrahang segítségével kiértékelt helyet általában szőrtől mentesen levágják, és alkoholt vagy ultrahangos gélt alkalmaznak a bőrön, hogy megkönnyítsék az ultrahanghullámok bejutását a test szöveteibe, amelyek mind felboríthatják az állatot.

Mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia: képalkotás nagyobb érzékenységű területeken

Amikor a röntgenfelvétel és az ultrahang nem egészen hozza létre a háziállat belső szerkezetének teljes képét, más képalkotó technikákra, például mágneses rezonancia képalkotásra (MRI) és számítógépes tomográfiára (CT) van szükség.

Az MRI az előnyös képalkotó technika az olyan struktúrák vizsgálatához, mint az agy, a gerincvelő, az idegek és az intervertebrális lemezek. A CT-vizsgálatokat elsősorban olyan tömegek keresésére használják, amelyek elfoglalják a helyet a lágyrész-szerkezetekben, például a tüdőben vagy az orrüregben, vagy a testüregekben, például a mellkasban vagy a hasban.

A dél-kaliforniai állatorvosi képalkotás (SCVI) szerint "a Journal of College of Veterinary Radiology egyik legutóbbi tanulmánya szerint a CT-vizsgálatok ötször-hatszor érzékenyebbek, mint a radiográfia a lágyrész csomóinak (áttétek) kimutatásában a tüdőben".

Az MRI és a CT is több képet készít egymás után, miközben a célzott testrész felett halad. A szeletszerű képeket ezután megtekinthetjük, hogy lássuk a normális és abnormális leletek előrehaladását. Az MRI és a CT a legjobb módszer annak meghatározására, hogy a betegség folyamata milyen mértékben befolyásolja egy szervet vagy testrendszert.

A röntgenfelvételektől és az ultrahangtól eltérően az MRI és a CT megköveteli a páciens teljes érzéstelenítését, hogy a vizsgálandó testrész teljesen mozdulatlan legyen.

Nukleáris képalkotás: A csontok közelebbi pillantása

Néha fejlettebb vizsgálatokat kell végezni a rák jelenlétének kimutatására, amikor a röntgenfelvétel, ultrahang, MRI vagy CT vizsgálat csak úgy tűnik, nem találja meg a rendellenes sejteket.

A nukleáris képalkotás radioaktív izotópok injektálását jelenti a testbe, amelyek olyan szöveti területekre költöznek, ahol fokozott a sejtaktivitás. A rák stádiumában a nukleáris képalkotás egyik legpraktikusabb alkalmazása a csontvizsgálatok során.

Ha olyan betegség folyik, mint az oszteoszarkóma (OSA, rosszindulatú csontrák), akkor a rák gyorsan növekszik és károsítja a csontsejteket. Az SCVI jelentése szerint „a csontvesztés 30-50% -ának jelen kell lennie ahhoz, hogy a változások láthatóak legyenek a röntgensugarakon”, így a csontszkennelés segíthet az állatorvosoknak abban, hogy azonosítsák az aggodalomra okot adó területeket, amelyek biopsziát vagy amputációt érdemelhetnek, és megerősíthetik a Az OSA diagnózisa, mielőtt a csontvesztés bizonyítéka még röntgenfelvételek segítségével is megfigyelhető lenne. A rák korábbi azonosítása azt jelenti, hogy a betegség gyorsabban kezelhető, és megkímélheti a beteg fájdalmát és a lehetséges áttéteket más helyekre.

Nos, most már megérezte, hogy mi megy bele a bonyolult folyamatba, amely az Ön kedvencének rákos megbetegedése miatt áll rendelkezésre. Mivel a folyamat nem egyszerű, fontos, hogy pozitív kapcsolatban álljon állatorvosával vagy állatorvosi onkológussal, hogy segítsen végigvezetni Önt a választássorozaton, amelyet a háziállata számára legmegfelelőbb rákkezelési terv elkészítésében folytathat.

Maria és Dr. Rachel Schochet, az SCVI hasi ultrahang vizsgálata.