Vese Szűrési Problémák Kutyáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Nefrotikus szindróma kutyáknál

A glomerulusok a vesében lévő kapillárisok áthaladó csoportjai, amelyek a vérből származó hulladék kiszűrésén keresztül működnek, létrehozva a vizelet képződését, amely a szervezet egyik fő módszere a salakanyagok ártalmatlanítására. Amikor a vese glomerulusaiban lévő filtrációs sejtek (podociták) károsodnak a vér immunkomplexjeinek (az úgynevezett glomerulonephritisnek) vagy a kemény fehérje (amiloid) sűrű lerakódásainak köszönhetően, amelyek abnormális felhalmozódását amiloidózisnak nevezik, a vese tubuláris degenerációja rendszer lép fel. Ezt orvosilag nefrotikus szindrómának nevezik. A nephrotikus szindrómában szenvedő betegek túl sok szükséges fehérjét veszítenek a vizeletbe (proteinuria). E fehérjék közül kettő az albumin, amely segít fenntartani a vérnyomást és a vért az erekben, és az antithrombin III, amely megakadályozza a vérrögök kialakulását.

Amikor naponta több mint 3,5 g fehérje veszít, a vérnyomás csökken, kevesebb vér marad az erekben, és ennek következtében a vesék a nátrium megőrzését szolgálják a szervezetben. Ez a végtagok duzzadását, magas vérnyomást és folyadék felhalmozódást okoz a hasüregben.

Mivel a test anyagcseréjét szabályozó döntő jelentőségű pajzsmirigy fehérjék is elvesznek a vizeletben, a hypothyreosis jelei is láthatók; csökken a koleszterin lebontása, és az érintett kutya gyakran izompazarlás jeleit mutatja. Ezenkívül a máj növeli a fehérjék és lipidek termelését is, tovább növelve a vérben keringő koleszterinben gazdag lipidek szintjét. Ez arteriosclerosishoz, a megvastagodás következtében csökkenő vérkeringéshez és az artériás falak megkeményedéséhez vezethet. Továbbá, mivel a vérrögök lebontásához nélkülözhetetlen fehérjék elvesznek a vizeletben, a vér sokkal könnyebben koagulál, és a vérrögök az erekben helyezkedhetnek el, ami bénulást vagy stroke-ot okozhat.

A progresszív glomeruláris betegség karbamid-nitrogén és kreatinin (metabolikus salakanyag) felhalmozódásához vezethet, és hosszú távú veseelégtelenséghez vezethet. A glomeruláris betegség viszonylag gyakori a kutyáknál.

Tünetek és típusok

• A végtagok duzzanata
• A has megnagyobbodása a folyadék felhalmozódása miatt a hasban
• Retina: vérzés vagy leválás a magas vérnyomás miatt
• A látóideg duzzanata (a szem hátsó részén) a magas vérnyomás miatt
• Szívritmuszavarok a szív bal kamrájának megnagyobbodása miatt
• Nehéz légzés
• Kék-lila bőrszín

Okoz

A hosszú távú gyulladásos állapotok hajlamosítják az állatokat glomerulonephritis vagy amyloidosis kialakulására:

• Fertőzés
• Rák
• Immun által közvetített betegség

Diagnózis

Az állatorvos alapos fizikai vizsgálatot végez a kutyáján, a teljes vérprofil mellett a kémiai vérprofil, a teljes vérkép (CBC), az elektrolit panel és a vizeletvizsgálat. Alapos előzményeket kell megadnia kutyája egészségi állapotáról, beleértve a tünetek hátterét is. Az Ön által megadott előzmények nyomokat adhatnak állatorvosának arról, hogy mely szerveket érintik másodlagosan.

A fehérje elektroforézis segíthet annak azonosításában, hogy mely fehérjék vesznek el a vizeletben a vesén keresztül, így prognózist lehet megállapítani. A röntgen- és ultrahang-képalkotás megmutatja, hogy a hasüregben a részecskék elvesztése következett-e be a folyadék beszivárgása miatt (effúzió). Ha a glomeruláris betegség okozza a nephrotikus szindrómát, akkor a vesék enyhe megnagyobbodása is megfigyelhető.

Kezelés

A betegek többségét ambulánsan lehet kezelni, de ha kutyáján súlyos nitrogén-tartalmú véráramlás (azotemia), magas vérnyomás (magas vérnyomás) vagy véralvadás (tromboembóliás betegség) miatt elzáródott tünetek jelentkeznek, akkor kórházba kerüljenek. Állatorvosa felírhat gyógyszert a kutya vizeletében lévő fehérje veszteség megakadályozására és a vérnyomás növelésére.

Élet és menedzsment

A thromboemboliás betegségek megelőzése érdekében korlátoznia kell kutyája aktivitását. Alacsony fehérjetartalmú, alacsony nátriumtartalmú étrendet, például kereskedelmi vese-diétát kell etetnie kutyájának. Az állatorvos segít Önnek a legjobb étrend-terv elkészítésében.

Állatorvosa a kezdeti kezelés után egy hónappal, majd az azt követő évre három hónapos időközönként ismételt megbeszéléseket tervez a kutyája számára. Minden látogatás alkalmával kémiai vérprofilt, vizeletvizsgálatot és elektrolit panelt hajtanak végre. A kémiai vérprofil hasznos a veseműködés monitorozásában, és a vizeletvizsgálat jelzi a vizeletbe elveszett fehérje mennyiségét. Orvosa minden látogatás alkalmával meg fogja határozni a kutya vérnyomását és figyelemmel kíséri annak súlyát.

A glomerulonephritis és az amyloidosis progresszív. Ha a kiváltó okot nem lehet megoldani, kutyája végül elveszíti minden veseműködését. A végstádiumú vesebetegség prognózisa gyenge.