Adenovírus 1 Kutyákban

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Fertőző kutya hepatitis kutyáknál

A fertőző kutya hepatitis egy vírusos betegség, amelyet a kutya CAV-1 adenovírusa, egy olyan DNS-vírus okoz, amely a felső légúti fertőzéseket okozza. Ez a vírus a szervek parenchymás (funkcionális) részeit célozza meg, nevezetesen a májat, a vesét, a szemet és az endoteliális sejteket (az erek belső felületét szegélyező sejteket).

A vírus úgy kezdődik, hogy az orr és a száj expozíciója után 4-8 nappal a mandulákban lokalizálódik. Ezután átterjed a véráramba - a virémia néven ismert állapot (a véráramban) -, és lokalizálódik a Kupffer-sejtekben (a májban található speciális fehérvérsejtek) és a máj endotheliumában. Ideális esetben ezek a fehérvérsejtek, az úgynevezett makrofágok, megvédik a testet a fertőző behatolóktól, de egyes vírusok képesek makropahágokra, mint replikációs és terjedési hordozókra. A CAV-1 egy ilyen vírus, amely a Kupffer-sejtek kihasználásával replikálódik és terjed, károsítja a szomszédos májsejteket (májsejtek, amelyek részt vesznek a fehérjeszintézisben és -raktározásban, valamint a szénhidrátok átalakításában). A fertőzés ezen szakaszában a vírus a székletbe és a nyálba kerül, így mindkét kutya fertőzővé válik.

Megfelelő antitest-válaszsal rendelkező egészséges kutyánál a vírussejtek 10–14 nap alatt megtisztítják a szerveket, de a vesékben maradnak lokalizálva, ahol a vírus 6–9 hónapig folytatódik a vizeletben.

Csak részleges semlegesítő antitestválaszú kutyáknál krónikus hepatitis fordul elő. Ez a súlyos állapot gyakran citotoxikus szemkárosodást eredményez a szem sejtjeinek gyulladása és elhalása miatt, a szem elülső részének gyulladásával (elülső uveitis). Ez az állapot a fertőző hepatitis egyik kifelé látható és klasszikus jele: a „hepatitis kék szem”.

A CAV-1 vírus megszerzéséhez nincsenek fajta, genetikai vagy nemi társulások, de elsősorban egy évesnél fiatalabb kutyáknál tapasztalható.

Tünetek

A tünetek a gazdaszervezet immunológiai állapotától és a sejtek kezdeti károsodásának (citotoxikus) mértékétől függenek:

• A peracut (nagyon súlyos) stádiumban láz, központi idegrendszeri tünetek, erek összeomlása, koagulációs rendellenesség (DIC) jelentkeznek; a halál gyakran órákon belül bekövetkezik
• Az akut (súlyos) stádiumban láz, étvágytalanság, letargia, hányás, hasmenés, megnagyobbodott máj, hasi fájdalom, hasi folyadék, érgyulladás (vasculitis), piros pontok, bőrzúzódások (petechia), DIC, duzzadt tünetek jelentkeznek, megnagyobbodott nyirokcsomók (lymphadenopathia), és ritkán az agy gyulladása (nonuppupuratív encephalitis)
• A komplikáció nélküli fertőzés letargia, étvágytalanság, átmeneti láz, mandulagyulladás, hányás, hasmenés, limfadenopátia, megnagyobbodott máj, hasi fájdalom tünetei lesznek
• A késői stádiumú fertőzés az esetek 20 százalékában szemgyulladást és szaruhártya duzzanatot eredményez négy-hat nappal a fertőzés után; a gyógyulás gyakran 21 napon belül, de glaukómává és szaruhártya-fekélyekké válhat

Okoz

• Kapcsolat fertőző CAV-1 adenovírussal
• Az oltatlan kutyák vannak a legnagyobb kockázatban

Diagnózis

Alaposan meg kell adnia kutyája egészségi állapotát, a tünetek megjelenését, a korábbi betegségeket és az esetleges eseményeket, amelyek ehhez az állapothoz vezethettek. A vírus megszerzésében szerepet játszhat más kutyákkal való érintkezés, például kennelekben, vagy az ürülékkel való érintkezés gyakorisága, például olyan nyílt helyeken, ahol a kutyáknak szabad ürülniük kell.

Az állatorvos alapos fizikai vizsgálatot végez kutyáján, standard laboratóriumi munkával. Teljes vérprofilt fognak végezni, beleértve a kémiai vérprofilt, a teljes vérképet, a vizeletvizsgálatot és az elektrolitpanelt. A fertőző hepatitis diagnózisának megerősítéséhez szükséges egyéb laboratóriumi munka magában foglalja a véralvadási funkció ellenőrzésére szolgáló koagulációs vizsgálatokat, a CAV-1 elleni antitestek szerológiáját, a vírussejtek vírusizolációját és a víruskultúrát. Orvosa ellenőrizni fogja más gyakori betegségeket is, beleértve a parvovírust és a fertőzést.

A képalkotó technikák tartalmazzák a hasi radiográfiát a máj megnagyobbodásának (hepatomegalia) és a folyadék felhalmozódásának felkutatására a hasüregben, valamint a hasi ultrahangvizsgálatot, amelyek részletesebb képet adnak a májról és arról, hogy megnagyobbodott-e nekrózisban (sejthalál). Ez utóbbi technika különösen szükséges, ha hasi duzzanat van, mivel a röntgenfelvétel csökkent képet mutat, ha folyadék blokkolja a májba való kilátást, ahol az ultrahang képalkotás a visszhang frekvenciájának mélysége alapján ad vissza információkat, a szövetek felépítése. Vagyis a máj sejtes / szöveti halála csökkent visszhangot mutat (hypoechoeus), és a hasban fellépő súlyos folyadék nem eredményez visszhangot (visszhangot).

Májbiopsziára is szükség lehet a meggyőző diagnózis felállításához.

Kezelés

Ha a fertőzés nagyon korai stádiumban van és komplikáció nélküli, akkor a kezelést ambulánsan is meg lehet adni. A kezelést azonban általában fekvőbetegben végzik. Folyadékterápiát alkalmaznak a hányásból és hasmenésből eredő elektrolit-egyensúlyhiány esetén. A kálium és a magnézium gyakran nagyon alacsony, ezért azonnal pótolni kell őket. Vérkomponens terápiát kapunk koagulopathia (a vér alvadási képességének rendellenességei) esetén. Nyílt DIC esetén friss vérkészítményekkel és alacsony molekulatömegű heparinnal kell perelni a kutya állapotának stabilizálása érdekében.

A táplálkozási támogatás magában foglalja a gyakori kis étkezés adását tolerálva, a nitrogénbevitel optimalizálását és a kutya etetését a fehérje szükségletnek megfelelően. A fehérje mennyisége teljes mértékben függ a kutya egyéni állapotától, mivel egyes kutyákban a fehérje a szervezetben magas, másoknál alacsony. A nem megfelelő fehérjeszűkítés károsíthatja a szövetek helyreállítását és regenerálódását. A nitrogén korlátozott lesz, ha kutyája a máj encephalopathia nyilvánvaló jeleit mutatja (neuropszichiátriai rendellenesség, amely az agy gyulladását okozza és összefügg a májelégtelenséggel).

Részleges intravénás táplálást legfeljebb öt napig, vagy előnyösen teljes intravénás táplálékként adunk, ha a kutya nem tolerálja az orális táplálást. Szükség esetén orvosa antibiotikumokat és / vagy folyadékcsökkentőket ír fel.

Élet és menedzsment

Az állatorvos időzítő látogatásokat tervez a folyadék, az elektrolit, a sav-bázis és a véralvadás állapotának figyelemmel kísérésére, valamint a támogató intézkedések kiigazítására. A hirtelen veseelégtelenséget szintén ellenőrizni kell. A gyógyulás során jól emészthető étrendet kell etetni a kutyájával, és biztonságos helyet kell elhelyezni a pihenésre és a betegség felépülésére. Korlátozza kutyája tevékenységét a gyógyulási időszakban, valamint más háziállatokhoz való hozzáférést. különösen figyeljen a kutya utáni takarításra, mivel a vírus tovább gyógyulhat a gyógyulási időszak után is.

Ennek a fertőzésnek a megelőzése módosított élő vírusoltást igényel ennek a betegségnek hat-nyolc hetes korában. Az első oltást két emlékeztető oltás követi három-négy hét különbséggel, amíg a kutya el nem éri a 16 hetes életkorot, és további emlékeztetőt adnak egy év alatt. Ez egy nagyon hatékony vakcina.