Akut Májelégtelenség, Akut Veseelégtelenség, Vér Karbamid, Vese Fehérje, Magas Fehérjetartalmú Vizelet

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Azotemia és uremia macskákban

Az nitrogén alapú vegyületek, például a karbamid, a kreatinin és más testhulladék-vegyületek felesleges szintjét a vérben azotémiának definiálják. Ennek oka lehet a normálnál magasabb nitrogén tartalmú anyagok termelése (magas fehérjetartalmú étrend vagy gyomor-bélrendszeri vérzés esetén), a vesék nem megfelelő szűrése (vesebetegség) vagy a vizelet visszaszívódása a véráramba.

Az uremia időközben a salakanyagok felhalmozódásához is vezet a vérben, de a rendellenes vesefunkció miatt a salakanyagok nem megfelelő vizelettel történő kiválasztódásának köszönhető.

Tünetek és típusok

• Gyengeség
• Fáradtság
• Hányás
• Hasmenés
• Depresszió
• Kiszáradás
• Székrekedés
• Fogyás (cachexia)
• Étvágytalanság (anorexia)
• Rossz lehelet (halitosis)
• Izomsorvadás
• Hypothermia
• Szegény hajkabát
• Természetellenes színhiány a bőrben
• Egy perc vörös vagy lila folt a bőr felszínén a bőr erek apró vérzései (petechiák) eredményeként
• A vér kiszabadulása a megrepedt erekből a környező szövetekbe, és lila vagy fekete-kék foltot képez a bőrön (ekhimózisok)

Okoz

• Alacsony vérmennyiség vagy vérnyomás
• Fertőzések
• Láz
• Trauma (pl. Égési sérülések)
• Kortikoszteroid toxicitás
• Magas fehérjetartalmú étrend
• Emésztőrendszeri vérzés
• Akut vagy krónikus vesebetegség
• Vizeletelzáródás

Diagnózis

Alapos előzményeket kell adnia macskája egészségi állapotáról, beleértve a tünetek megjelenését és jellegét is, állatorvosának. Ezután teljes fizikai vizsgálatot, valamint biokémiai profilt, vizeletvizsgálatot és teljes vérképet (CBC) végez. A CBC eredmények megerősíthetik a nemregeneratív vérszegénységet, amely gyakori krónikus vesebetegségben és kudarcban szenvedő macskáknál. Hemokoncentráció előfordulhat néhány azotémiás macskában is, ahol a vér megvastagszik a folyadéktartalom csökkenése miatt.

A biokémiai teszt a vérben a karbamid, a kreatinin és más nitrogénalapú vegyületek kórosan magas koncentrációinak azonosításával együtt magas káliumszintet mutathat ki a vérben (hiperkalémia). A vizeletvizsgálat eközben kimutathatja a vizelet fajsúlyának változását (a vizeletvizsgálat paraméterét, amelyet gyakran használnak a vesefunkció értékelésében), és a vizeletben abnormálisan magas fehérjekoncentrációt.

A hasi röntgen és az ultrahang két másik értékes eszköz, amelyet az állatorvosok gyakran használnak az azotemia és az uremia diagnosztizálására. Segíthetnek a vizeletelzáródások jelenlétének, valamint a vesék méretének és felépítésének meghatározásában - krónikus vesebetegségben szenvedő macskáknál általában kisebb vesék találhatók, míg a nagyobb vesék heveny veseelégtelenséggel vagy elzáródással járnak.

Néhány macskában veseszövetmintát vesznek a vesebetegség diagnózisának megerősítésére, valamint egyéb esetlegesen előforduló akut vagy krónikus vesebetegségek lehetőségének kiküszöbölésére.

Kezelés

Az állatorvos által javasolt kezelés típusa a betegségek kiváltó okától függ, bár a végső cél az elsődleges betegség leállítása, legyen az azotemia vagy uremia. Például vizeletelzáródás (ok) esetén az állatorvos megpróbálja enyhíteni az obstrukciót, hogy lehetővé tegye a vizelet normális átjutását. Ezen túlmenően, ha a macska dehidratált, intravénás folyadékokat adagolnak az állat stabilizálása és az elektrolithiány helyrehozása érdekében.

Élet és menedzsment

A betegség általános prognózisa a vesekárosodás szintjétől, a vesebetegség akut vagy krónikus állapotától és a kezeléstől függ. Mivel azonban a legtöbb gyógyszer a vesén keresztül ürül, a vesebetegségben szenvedő vagy meghibásodott macskáknak különös gondosságra van szükségük a megfelelő gyógyszerek kiválasztásához a vesék további károsodásának elkerülése érdekében. Ne adjon semmilyen gyógyszert macskájának, előzetes konzultáció nélkül az állatorvossal. Sőt, előzetes egyeztetés nélkül ne változtassa meg az állatorvos által előírt gyógyszer márkáját vagy adagját.

Figyelnie kell a macska vizeletmennyiségét otthon, és néhány betegnél a tulajdonosoknak megfelelően fel kell jegyezniük a vizeletmennyiséget. Ez a vizeletmennyiség nyilvántartása segít az állatorvosnak meghatározni a betegség progresszióját és a vesék általános teljesítményét a jelenlegi terápiával. Az állatorvos megismételheti a laboratóriumi vizsgálatokat a karbamid és a kreatinin koncentrációjának mérésére 24 órával az intravénás folyadék megkezdése után.