A Szív és A Légzőszervi Betegségek - Diagnosztikai Kihívás

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Az állattartók szeretik az állatorvosok gyors válaszait. Ez érthető, de sajnos nem mindig lehetséges. Ha kutyája vagy macskája gyengeséget, letargiát, köhögést, gyors légzést és / vagy fokozott légzési erőfeszítéseket mutat, akkor türelmesnek kell lennie, amikor a diagnózisra vár.

Mindezek a jelek klasszikusak a szívbetegségek néhány gyakori típusában. Ők is pontosan azok, amelyeket sok olyan állapot mellett lát, amely hátrányosan befolyásolja a légzőrendszert. Tehát, amikor az állatorvos szembesül egy olyan állattal, akinek ezek a tünetek némelyike vagy az összes ilyen előfordul, az első dolga, hogy kitalálja, melyik szervrendszer a hibás.

Előfordul, hogy az állatorvos gyakorlatilag a háziállat jelzése (azaz életkora, neme és fajtája) és / vagy korábbi kórtörténete alapján felállíthatja a diagnózist. Egy 8 éves Károly Cavalier King spániel - ez szívbetegség, amíg másként nem bizonyítják. Egy macska, akinek korábban asztmáját diagnosztizálták - fogadjon a fellángolásra. De általában az állatorvosi esetek nem annyira egyértelműek.

Az első lépés a fizikai vizsga. A szívzörej, az aritmia, a gyenge impulzusok vagy az ascites (folyadék felhalmozódása a hasban) megtalálása állatorvosát a szívbetegség irányába tereli. Egyes rendellenes tüdőhangok, például zihálás, gyakrabban hallhatók elsődleges légúti betegség esetén. De ezek a megállapítások nem bolondbiztosak. Például egy háziállatnak olyan zöreje lehet, amely nem befolyásolja jelentősen a szívműködést. Ezekben az esetekben az állatorvos tévesen feltételezheti, hogy a zörej a háziállat jelenlegi állapotával függ össze, és rossz úton indulhat el.

Tehát a diagnosztikai tesztelésen van. A legtöbb orvos ilyen körülmények között meglehetősen átfogó adatbázist szeretne - valószínűleg teljes vérképet, kémiai panelt, vizeletvizsgálatot, ürülékvizsgálatot, szívférgességi vizsgálatot (kivéve, ha kedvencei jelenleg foglalkoznak megelőzéssel és szűréssel), esetleg vérnyomás-ellenőrzést és macskák számára, pajzsmirigy szint és FeLV / FIV teszt. Ez képet ad számunkra a kedvtelésből tartott állatok általános állapotáról, az egyes típusú gyógyszerek alkalmazásának lehetséges kockázatairól, és segít kizárni a párhuzamos vagy mögöttes betegségeket.

A mellkas röntgenfelvétele azért is szerepelne benne, mert ezek viszonylag olcsó és egyszerű módszer a szív és a tüdő bepillantására. A röntgensugaraknak azonban vannak bizonyos korlátai. A radiográfiai képek jó munkát végeznek a szív általános alakjának feltárásában (vagyis túl nagyok vagy rendellenes dudorral egy adott területen). Ahol azonban rövidre jutnak, az a szív belsejébe nézés és a szívműködés felmérése. Az elektrokardiogram (EKG) segíthet ezeknek a hiányosságoknak a kitöltésében.

Nagyon hasznos lehet látni a tüdő megjelenésének változásait röntgenfelvételen. Bizonyos minták és elhelyezkedésük gyakran megfelel bizonyos betegségeknek. Például a dorzális (azaz a felső) tüdőmezők alveoláris mintázata jellemzően baloldali szívelégtelenség esetén figyelhető meg, míg a tüdő alsó részében elhelyezkedő hasonló minta gyakran bronchopneumoniával vagy aspirációs tüdőgyulladással alakul ki.

Ha a végleges diagnózis továbbra sem lehetséges, akkor az állat-egészségügyi piacon nemrégiben elérhetővé vált egy új vérvizsgálat az úgynevezett N-terminális pro-agy natriuretikus peptidnek (NT-proBNP). Az NT-proBNP egy olyan biomarker, amely a szívizom megnyújtásakor "szivárog" a véráramba, és ezért segít megkülönböztetni az elsődleges szívbetegséget a légzőszervi betegségtől. A vérmintát kereskedelmi laboratóriumba kell küldeni, ami korlátozza annak hasznosságát, amikor a páciens levegő után kapkod a vizsgaasztalon, de ha valaha elérhetővé válik betegoldali tesztként, akkor nagyon hasznosnak bizonyulhat ezekben esettípusok.

Remélhetőleg ezek után az állatorvos meg tudja mondani, hogy a szív- vagy légzőszervi megbetegedések felelősek-e kedvence tüneteiért. Ha a költség aggodalomra ad okot (mikor nem?), Az állatorvos rangsorolhatja azokat a vizsgálatokat, amelyek valószínűleg a kritikus információkat szolgáltatják, és ennek megfelelően haladnak.

dr. jennifer coates