Új Orvosi Lehetőség Gyulladásos Bélbetegségek Esetén

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Nagyon sok tapasztalatom van a gyulladásos bélbetegségről (IBD). Két saját kutyámnál alakult ki az állapot, és számtalan másikat kezeltem állatorvosként.

Ahogy a neve is mutatja, a gyomor-bél traktusban fellépő rendellenes gyulladás áll az IBD középpontjában. Az egészséges bélrendszer nagyon ellenáll az összes átáramló „cucc” (ez egy szakkifejezés) lehetséges káros hatásainak. Ha belegondolunk, egészen figyelemre méltó, hogy a beleket nem sújtja gyakrabban mindaz, amit egy kisállat megesz. A GI traktus különböző védekezései együttesen engedik be a jó dolgokat, miközben megakadályozzák, hogy minden más pusztítást végezzen.

Sajnos néha ezek a rendszerek felbomlanak, lehetővé téve a bélfal sejtjeinek közvetlen érintkezését az elfogyasztottakkal. Az ok általában nem egyértelmű - néha genetikai alapja van, máskor megváltozott immunreakciók, környezeti stressz vagy antigén stimuláció (pl. Ételallergia, baktériumok elszaporodása, anyagcsere-betegségek, ételintolerancia, paraziták stb.) A hibásak, de bármi oka, eredménye gyulladás. A rendellenes gyulladás megzavarja a GI traktus működését, hányáshoz, hasmenéshez, fogyáshoz és / vagy rossz étvágyhoz vezet. Az egyén tünetei attól függenek, hogy hol található a gyulladás, és mennyire súlyos.

Az IBD kezelése magában foglalja:

1. A gyulladás kiváltó okainak megszüntetése. Az IBD-vel küzdő kutya vagy macska hipoallergén étrendet adni néha csak a betegség megfékezéséhez szükséges.
2. Gyógyszerek alkalmazása az abnormális immunválasz elnyomására, ha az étrend módosítása önmagában nem elegendő. Kortikoszteroidokat (pl. Prednizont vagy prednizolont) írnak fel leggyakrabban. Egyéb immunszuppresszánsok, például azatioprin (kutyák) vagy klorambucil (macskák) súlyos esetekben vagy ha a kortikoszteroidok elfogadhatatlan mellékhatásokat okoznak.

Egy új tanulmány utal a fent említett kortikoszteroid opció módosítására. Néhány háziállat nagyon érzékeny e gyógyszerek káros, szisztémás hatásaira. Ha viszonylag alacsony adagokat kapnak, sok vizet kezdenek inni, nagy mennyiségű vizeletet termelnek (néha inkontinenciához vezetnek), túlzottan lihegnek (kutyák), és fertőzéseket, vékony bőrt, izomgyengeséget és pocakos megjelenést mutatnak. Az IBD “tökéletes” kortikoszteroidja lenyelés után csökkentené a gyomor-bél traktus gyulladását, de nem szívódna fel rendszeresen, ezáltal megszüntetve ezeket a mellékhatásokat.

Bár semmiképp sem tökéletes, a budesonid gyógyszer rendelkezik néhány ilyen tulajdonsággal. Lenyelve szinte lokális gyógyszerként hat a gyomor-bél traktust bélelő szövetekre. A budezonid kiterjedt first pass metabolizmuson megy keresztül, ami azt jelenti, hogy az abszorbeált anyag közvetlenül a májba kerül és lebomlik, mielőtt az általános keringésbe kerülne.

A szóban forgó vizsgálat csak 11 mérsékelt vagy súlyos IBD-s kutyát vizsgált meg, de arról számoltak be, hogy közülük 8-nak „megfelelő” válasza volt a budezonidra, és nem jelentettek káros hatásokat. A budezonid minden bizonnyal figyelemre méltónak tűnik olyan kutyáknál (a klinikai tapasztalatok is alátámasztják macskákon történő alkalmazását), amelyek vagy nem reagálnak megfelelően a hagyományos kezelésekre, vagy a szisztémás kortikoszteroidok elviselhetetlen mellékhatásait fejlesztik ki.

Dr. Jennifer Coates

Forrás:

A budezonid plazmakoncentrációi és terápiás hatásai gyulladásos bélbetegségben szenvedő kutyáknál.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 január; 74 (1): 78-83.