Genetikai Májműködési Rendellenesség Kutyáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Hepatoportalis mikrovaszkuláris diszplázia kutyáknál

A hepatoportális mikrovaszkuláris diszplázia (MVD) a máj belsejében fellépő rendellenesség, amely tolatását (bypass) okoz a portális véna (a gyomor-bél traktus májat összekötő erek) és a rendszerbe keringés között. Ennek oka lehet a máj mikroszkopikus elváltozása, rendellenes fejlődés, rendellenes pozicionálás vagy fojtás a kiemelkedő simaizom miatt, amely megakadályozza a véráramlást. A máj lebenyei érintettek, egyesek súlyosan, mások nagyon keveset. Erre akkor gyanakodnak, amikor az epe nem végzi a munkáját. Röviden, az erek rendellenességei miatt a vér nem úgy áramlik a májba, ahogy kellene.

Ez egy ritka genetikai eredetű betegség bizonyos kistestű kutyáknál. Meggyőző bizonyítékok vannak az öröklődésről a yorkshire-i terrierekben, a máltai kutyákban, a cairni terrierekben, a tibeti spánielekben, a shih-tzusokban, a havaneseiben és másokban. Ritkán tünetek nélküli (tünetmentes). A tünetek általában homályos gasztrointesztinális tünetek: hányás, hasmenés és étvágyhiány.

Az öröklés nem kapcsolódik nemhez vagy regionális összefüggésbe; világszerte megtalálható. Ez lehet egy domináns gén, amely nem érinti az összes tagot, mivel az érintett szülők érintett utódokat hozhatnak létre, vagy egynél több gén okozhatja. Ehhez az állapothoz teljes szérum epesav-tesztet (TSBA) használnak. Bizonyos kis fajtájú kutyákban a prevalencia 30 és 70 százalék között mozog. Nagy fajtájú kutyákban ritkán nem létezik. Tünetmentes fiatalkorúaknál általában négy-hat hónapos korban, vagy már hat héten belül észlelik.

Tünetek

Míg két csoportot leírtak (tünetmentes és tüneti), a legvalószínűbb, hogy az anomáliával rendelkező kutyák tünetekkel járnak. A tünetek a gyomor-bélrendszeri szövődményekre utalnak: hányás, étvágyhiány (étvágytalanság), hasmenés és levertség.

A tünetmentes kutyákat tipikusan rutinszűrés vagy diagnosztikai kiértékelés során diagnosztizálják nem összefüggő egészségügyi problémák miatt, vagy rutinvizsgálaton olyan rokonoknál, akiknek a rendellenessége ismert. A veleszületett örökletes rendellenességet a teljes szérum epehatás (TSBA) diagnosztizálja, mielőtt a klinikai tüneteket mikrovaszkuláris daganatnak (MVD) tulajdonítják; az egyidejűleg előforduló betegségek bonyolíthatják az értelmezést. A mikrovaszkuláris daganattal rendelkező kutyáknál ritkán, ha valaha is folyadék halmozódik fel a hasüregben. A tünetmentes kutyáknak általában nem figyelemre méltó története van; alkalmanként késleltetett gyógyulást mutatnak az érzéstelenítés vagy a nyugtatás után, vagy a gyógyszer intoleranciáját mutatják.

Okoz

Veleszületett örökletes rendellenesség

Diagnózis

Át kell adnia állatorvosának a kutya egészségi állapotának alapos előzményeit, beleértve a tünetek hátterét, ha vannak ilyenek, valamint a családi vonalakkal kapcsolatos bármilyen információt.

Ezt az állapotot minden olyan tünetmentes fiatal kutya, amelynek megnövekedett a teljes szérum epe-aktivitási értéke, vagy minden olyan fiatal kutyának tulajdonítják, akinek máj-encephalopathiája van (agy- és idegrendszeri károsodás, amely májbetegségek szövődményeként jelentkezik). A két évnél idősebb tüneti tünetekkel rendelkező kutyák általában akut vagy krónikus gyulladásos, daganatos vagy mérgező májbetegségek miatt szereznek söntet.

A májkapu folyadékhiányát okozó számos rendellenesség mikroszkópos jellemzői hasonlóak a hepatoportális mikrovaszkuláris diszpláziához. Állatorvosa májbiopsziát végez a májszövet mikroszkópos vizsgálatára, aspirációs tűbiopsziákat a folyadék vizsgálatára, valamint ékből vagy laparoszkóposan kinyert mintákat a májból.

Kezelés

Tünetmentes kutyáknak nincs speciális orvosi ellátásuk. Figyelnie kell a gyógyszerek mellékhatásait. A kiválasztott gyógyszerek vagy az étkezési fehérje korlátozása nem megfelelő felírni. Nem szabad kezelnie a tüneteket anélkül, hogy előzetesen konzultálna állatorvosával.

A máj rendellenességeinek és az elhúzódó hányásnak vagy hasmenésnek szövődményeként bekövetkező agy- és idegrendszeri károsodást kórházban kell kezelni a szupportív ellátás és a diagnosztikai értékelés céljából; ezeknél a kutyáknál valószínűleg más rendellenességek vagy komplikált MVD lesz. A májbetegségek szövődményeként jelentkező enyhe agy- és idegrendszeri károsodásokat állatorvos által jóváhagyott fehérjeszegény diétával és megfelelő orvosi kezeléssel lehet ellenőrizni,

Megelőzés

Jelenleg nem lehet ajánlani az MVD eltávolítását egy adott genetikai vonalról vagy fajtáról. A yorkshire terrier, a cairni terrier, a tibeti spániel, a máltai, a shih-tzu és a havani kutya nagy törzskönyvéből származó információk alapján az érintetlen szülők tenyésztése nem szünteti meg az MVD-t egy rokonból. A genetikai hiba vaszkuláris rendellenességekkel jár, amelyek általában a májat érintik, de nem korlátozódhatnak erre a szervre. Magas előfordulási gyakorisággal ébernek kell maradnia olyan homályosan beteg kutyák esetében, amelyeknél portoszisztémás érrendszeri rendellenességek lehetnek; a műtéti kutatás ezt hiányolhatja, csakúgy, mint néhány más szokásos teszt.