A Macskák Veséinek Bakteriális Fertőzése (pyelonephritis)

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Pyelonephritis macskáknál

A pyelonephritis a vesemedence bakteriális fertőzése, az ureter tölcsérszerű része a macska veséjében.

Normális esetben, ha a pyelonephritis bekövetkezik, annak oka a macska védekezőképességének romlása: ureterális mozgás, a vesék vérellátása, vagy a vese és az ureter között talált csappantyúszelepek.

A pyelonephritis vesekövek miatt is kialakulhat, vagy amikor a mikrobák felfelé másznak az ureterbe, és az alsó húgyúti fertőzést a felső húgyutakba terjesztik. A fertőzött vese vagy ureter elzáródása súlyosabb szövődményekhez vezethet: szepszis, a vér bakteriális fertőzése; vagy urosepsis, a vér fertőzése, amely a bomlott vizeletnek a véráramba kényszerítéséből ered.

Az ebben az orvosi cikkben leírt állapot kutyákat és macskákat egyaránt érinthet. Ha meg szeretné tudni, hogyan hat a pyelonephritis a kutyákra, keresse fel ezt az oldalt a PetMD egészségügyi könyvtárában.

Tünetek és típusok

• Láz
• Vizelési nehézség
• Vér a vizeletben
• Szagtalan vizelet
• Színeződött vizelet
• Gyakori szomjúság (polydipsia)
• Polyuria (gyakori vizelés)
• Hasi vagy derékfájás

Okoz

Escherichia coli és Staphylococcus spp. a fertőzés leggyakoribb bakteriális okai. Egyéb baktériumok, amelyek pyelonephritishez vezethetnek, a Proteus, a Streptococcus, a Klebsiella, az Enterobacter és a Pseudomonas spp., Amelyek általában megfertőzik az alsó húgyutakat, de felemelkedhetnek a macska felső húgyúti traktusába.

Diagnózis

Az állatorvos teljes fizikai vizsgálatot végez macskáján, beleértve a vér kémiai profilját, a teljes vérképet, a vizeletvizsgálatot és az elektrolit panelt.

Ha macskájának már alacsonyabb húgyúti fertőzése van, ez nagyon hajlamosítja a pyelonephritisre. Állatorvosa ultrahangot vagy a húgyúti röntgenfelvételt (kiválasztó urográfia) végezhet az alsó húgyúti fertőzés és a pyelonephritis megkülönböztetésére.

A végleges diagnózishoz a vese medencéjéből (az ureter tölcsérszerű része a vesében) vagy parenchymából nyert vizeletkultúrákra, vagy végső esetben vese biopsziából származó hisztopatológiára van szükség.

A vesemedencéből származó folyadékmintát a pyelocentesis nevű eljárás alkalmazásával a bőrön keresztül (perkután) is elvégezhetjük ultrahangos útmutatással, vagy feltáró műtét során. Tenyésztési mintát a vesemedencéből is lehet kapni. Ha a macskának veseköve van, be kell metszeni a macska veséjét (nephrotomia) az ásványi anyag mintájának megszerzéséhez.

Kezelés

Kezdetben antibiotikumokat lehet felírni, és szükség esetén megváltoztatják a macska vizeletkultúrájának és érzékenységi profiljának eredményei szerint. A műtétet fontolóra kell venni, ha macskájának pyelonephritis van a felső húgyúti traktusban, vagy ha a húgyutak el vannak akadva.

Ha vesekő van, műtétet kell végrehajtani azok eltávolítására, kivéve, ha az állatorvos megállapítja, hogy a kövek eltávolíthatók úgy, hogy diétaváltással oldják fel őket (ez csak a struvit veseköveknél működik), vagy sokkhullám-terápiával alkalmazzák a töredezésüket. és engedje átjutni az állat testéből.

Élet és menedzsment

Az előrelépés biztosítása érdekében állatorvosa nyomon követési időpontot ütemez, és vizeletvizsgálatot és vizelettenyésztést végez macskáján egy héttel az antibiotikum-kezelés megkezdése után. Ezeket a vizsgálatokat megismételjük, miután az antibiotikum kúra befejeződött - egy és négy hét múlva -, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a macska nincs remisszióban.