A Macskák Bakteriális Fertőzése Okozta Sokk

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Szeptikus sokk macskáknál

A szeptikus sokk vagy a szepszis súlyos fizikai állapot, amely a test általános bakteriális fertőzésével jár. Egy elsöprő általános generalizált szisztémás fertőzés szövődményeként alakul ki. A szeptikus sokk alacsony véráramlással (hipoperfúzióval) vagy alacsony vérnyomással (hipotenzióval) társul, amelyek hatással lehetnek vagy nem reagálnak az artériás vérnyomás fenntartására alkalmazott folyadékokra vagy orvosi kezelésre. A nagyon fiatal vagy nagyon idős macskák fokozott kockázatnak vannak kitéve fejletlen vagy csökkent immunválaszuk miatt.

Tünetek és típusok

Korai sokk

• Gyors pulzus
• Normális vagy magas artériás vérnyomás
• Korlátozó impulzusok
• A test vöröses nedves szövetei
• Az íny rózsaszín vagy vörös színe nagyon gyorsan visszatér, amikor az ínyet ujjnyomás nyomán kifehérítik
• Láz
• Gyors légzés

Késői sokk

• Gyors pulzus vagy lassú pulzus
• Gyenge pulzus
• Halvány íny vagy a test nedves szövetei
• Az íny rózsaszínű színe lassan visszatér, amikor az íny ujjnyomás által kifehéredik
• Hűvös végtagok (a keringés hiánya miatt)
• Alacsony testhőmérséklet
• Mentális depresszió vagy kábulat
• Csak kis mennyiségű vizelet keletkezik
• Nehéz légzés; gyors légzés
• A vérzés kicsi, pontos területe a bőrön és a test nedves szövetein.
• Folyadék felhalmozódása a szövetekben, különösen a lábakban és a bőr alatt (duzzadt végtagok)
• Emésztőrendszeri vérzés
• Rendkívüli gyengeség

Okoz

• Az ismert fertőzés története (például húgyúti fertőzés vagy a prosztata fertőzése / gyulladása)
• A korábbi műtét miatt az állat megnövekedett kockázata lehet a szisztémás fertőzésnek
• Egyéb állapotok vagy kezelések, amelyek potenciálisan csökkenthetik az immunválaszt, mint például a diabetes mellitus; a mellékvese által termelt szteroidok szintje; Cushing-kór; nagy dózisú szteroidokkal vagy kemoterápiás kezelésekkel történő kezelés
• A gyomor-bél traktus bélésének megsértése, amelynek eredményeként baktériumok mozognak a bélrendszerből a testbe, és bakteriális toxinok halmozódnak fel a vérben (endotoxémia)
• A prosztata fertőzése / gyulladása (prosztatagyulladás) és a prosztata tályogjai
• A hasüreg bakteriális fertőzése (szeptikus peritonitis)
• A szív bélésének bakteriális fertőzése (bakteriális endocarditis)
• Emésztőrendszeri szakadás
• Húgyúti fertőzés
• Tüdőgyulladás
• Harapós sebek

Diagnózis

A klinikai jellemzők közé tartozik a láz, a gyulladásos válasz és a keringési rendszer összeomlása. A keringés összeomlásával járó szeptikus sokkot meg kell különböztetni a szisztémás fertőzéstől, megfelelő kompenzációs kardiovaszkuláris válasz mellett. A keringés összeomlása gyors szívveréssel vagy lassú szívveréssel, csökkent szívteljesítménnyel, alacsony vérnyomással, a szövetekbe áramló vér csökkenésével és több szervi diszfunkcióval, például mentális depresszióval, csökkent vizeléssel és vérzéssel jár. Orvosa szorosan figyelni fogja macskája vérnyomását.

Teljes vérprofilt fognak végezni, beleértve a kémiai vérprofilt, a teljes vérképet és a vizeletvizsgálatot. Az állatorvos nagymértékben függ a vizeletvizsgálattól és a vérvizsgálatoktól a macska állapotának meghatározásához. A vizuális diagnosztika magában foglalja a mellkas röntgenfelvételét a tüdőgyulladás keresésére és a szív vizsgálatára. Echokardiográfiával fel lehet deríteni, hogy a szívizom megfelelően működik-e. A hasi ultrahang segíthet az alapul szolgáló hasi betegségek felderítésében.

Kezelés

A macskád kórházba kerül a keringés összeomlása miatt. A hatékony keringő vér térfogatának növeléséhez erőteljes folyadékterápiára lesz szükség. A kristályoidok olyan folyadékok, amelyek a test működéséhez szükséges elektrolitokat (kémiai vegyületeket, például nátrium, kálium, klorid) tartalmaznak. A kristályoidok általában hasonlóak a vér folyadéktartalmához (plazmájához), és könnyen mozognak a vér és a test szövetei között. A kolloidok olyan folyadékok, amelyek nagyobb molekulákat tartalmaznak, amelyek a keringő vérben maradnak, hogy elősegítsék a keringő vér térfogatának fenntartását. Az oxigénpótlás ugyanolyan fontos, mint a folyadékpótlás, és oxigénketrec, maszk vagy orrkanül (cső) fogja beadni. Agresszív kezelésre és életfenntartásra lehet szükség, ha macskája súlyos sokkos állapotba került.

Állatorvosa műtéti úton eltávolíthatja az általános bakteriális fertőzések bármely forrását, például a tályogot. A gyógyszereket a mögöttes fertőzés és a fertőzés forrása szerint választják meg.

Élet és menedzsment

Állatorvosa szorosan figyelemmel kíséri a macska pulzusát, a pulzus intenzitását, az íny és a nedves szövetek (nyálkahártya) színét, a légzési sebességet, a tüdőhangokat, a vizeletmennyiséget, a mentális állapotot és a végbél hőmérsékletét. Általában agresszív kezelést kell alkalmazni, folyadékkal vagy gyógyszerekkel a szívizom összehúzódásának javítására. Hasznos az elektrokardiogram (EKG), a szív elektromos aktivitásának rögzítése és a vérnyomásmérés; vér-gáz elemzés (az artériás vér oxigén- és szén-dioxid-szintjének mérése) és a pulzus-oximetria (a vér oxigénszintjének mérésére szolgáló eszköz) a szövetek oxigénszintjének figyelemmel kísérésére szintén fontos információkat szolgáltat, mivel az állatorvos figyelemmel kíséri a macska fejlődését.

A további kezelés a vérmunkán alapul, például a csomagolt sejtek térfogatán, a vörösvérsejtek százalékos térfogatának a vér folyadéktérfogatához viszonyított mérésének eszközén; a szérum teljes fehérje (gyors laboratóriumi vizsgálat, amely általános információkat nyújt a vér folyékony részében található fehérje szintjéről); szérum elektrolitok; májenzimek; a vér karbamid-nitrogén és a szérum kreatinszintje (a vérben található karbamid és kreatin mennyisége; ezeket általában a vesék távolítják el a vérből, ez a teszt a veseműködés pontos mérése lehet). Ezeket a vizsgálatokat annyiszor végzik el, ahányszor az állatorvos szükségesnek tartja, a macska állapota és a kezelésre adott válasz alapján. A szeptikus sokk életveszélyes állapot, és a prognózis a kiváltó októl függ.