Kutya Vérzési Rendellenessége - Von Willebrand-kór Kutyákban

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Von Willebrand-kór kutyákban

A von Willebrand-kór (vWD) egy olyan vérbetegség, amelyet a von Willebrand-faktor (vWF) hiánya okoz, a vérben a vérlemezkék normális kötődéséhez (azaz alvadásához) szükséges tapadó glikoprotein a vérben. Ezenkívül a vWF a VIII-as véralvadási faktor hordozófehérje (a vér alvadásához szükséges). A vWF hiánya rontja a vérlemezkék tapadását és összetapadását. Az emberi hemofíliához hasonlóan ez az állapot a véralvadás hiánya miatt a sérülést követően túlzott vérzéshez vezethet.

A VWF egy autoszomális (nem nemhez kötött) tulajdonság, amelyet mind a férfiak, mind a nők genetikailag és azonos gyakorisággal fejeznek ki és továbbítanak. A súlyos formák (2. és 3. típusú vWD) expressziós mintázata recesszív, míg az enyhébb forma (1. típusú vWD) recesszívnek vagy hiányosan dominánsnak tűnik. Ez a kutyáknál a leggyakoribb örökletes véralvadási rendellenesség, amely egyes fajtáknál gyakrabban fordul elő, beleértve a német juhászokat, a dobermann pinschereket, a standard uszkárokat, a shetlandi juhászkutyákat és az arany retrievereket.

Tünetek és típusok

• Spontán vérzés nyálkahártya felületekről:

  • Orrvérzés
  • Vér a székletben (fekete vagy élénkvörös vér)
  • Véres vizelet
  • Vérzés az ínyről
  • Vérzés a hüvelyből (túlzottan)
• A bőr zúzódása
• Hosszan tartó vérzés műtét vagy trauma után
• Vérvesztés vérszegénység, ha hosszan tartó vérzés van

Okoz

Az örökletes vWD-t olyan mutációk okozzák, amelyek károsítják a vWF szintézisét, felszabadulását vagy stabilitását

Diagnózis

Az állatorvos alapos fizikai vizsgálatot végez kutyáján, figyelembe véve kutyája egészségi állapotának és a tünetek megjelenésének előzményeit. A vér kémiai profilját teljes vérkép, vizeletvizsgálat és elektrolit panel segítségével végzik el. Ha vérveszteség történt, a teljes vérképen regeneratív vérszegénység látható. Jellemzően a vérlemezkeszám normális lesz (kivéve, ha kutyája nem tapasztalt nemrégiben történt, hatalmas vérzést), és a koagulációs tesztek normális eredményeket mutatnak.

A von Willebrand-kór klinikai diagnózisa az antigénhez kötött plazma vWF-koncentráció specifikus mérésén alapul (vWF: Ag). Meg kell mérni, hogy mennyi ideig tart a vérlemezkék egy kis sérülés bekötése, ezt a vizsgálatot úgy hívják, hogy a szájüregi nyálkahártya vérzési idejét (BMBT). A BMBT-teszt, valamint a thrombocytafunkció-analizátor (PFA 100), a kezelés pontján végzett szűrővizsgálatok, ahol a végpontok meghosszabbodnak a thrombocyta-csomósodás hibáiban és vWF-hiányban szenvedő betegeknél. A megnyújtás nem specifikus, és a vér számos súlyos rendellenességét kísérheti.

Kezelés

Friss teljes vér, friss plazma, frissen fagyasztott plazma és krioprecipitátum transzfúziója biztosítja a vWF-t a vérben. Az alkatrészterápia (frissen fagyasztott plazma vagy krioprecipitátum) a legjobb a műtéti profilaxis (megelőzés) és a nonanemi betegek számára, a vörösvértest-szenzibilizáció és a volumen túlterhelésének megelőzése érdekében. A súlyos vWD-ben szenvedő betegeknél ismételt transzfúzióra lehet szükség a vérzés kontrollálásához vagy megelőzéséhez. Ha egy vWF-hiányos kutyának műtétre van szüksége, akkor a műtét előtti transzfúziót közvetlenül az eljárás előtt kell elvégezni.

Élet és menedzsment

Az enyhe vagy közepesen súlyos vWD-vel rendelkező kutyák többsége továbbra is jó életminőségű lesz, minimális vagy semmilyen speciális kezelést nem igényel. A súlyosabb formájú kutyák transzfúziót igényelnek a műtéthez, és transzfúziót kell végrehajtani, ha a szupportív kezelés nem képes kontrollálni a spontán vérzési epizódot. Ezeknek a kutyáknak a nagy része kényelmesen fenntartható, de tevékenységüket figyelemmel kell kísérni és korlátozni kell. Ha kutyájának von Willebrand-kórja van, és elhúzódó vérzéses epizódja van, hívja állatorvosát, és sürgősségi kezelés céljából azonnal vigye el az állatorvosi rendelőbe.