Krónikus Fülfertőzések és A TECA

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Volt valaha krónikus fülfertőzéssel járó háziállata? Mind a kutyáknak, mind a macskáknak lehetnek ilyenek. És amikor elég súlyosak, a legjobb választás általában a hallójáratuk teljes eltávolítása.

Bármilyen szomorúnak tűnik, így kezeljük a dolgokat, amikor ezen a nehezen elérhető területen kikerülnek az irányításból. Míg a tulajdonosok többsége fellázad egy ilyen drámai műtéti opció ellen (TECA-nak hívják, rövidítve a hallójárat teljes ablációját), ez mindig jobb, mint a krónikus genny, fájdalom és minden egyéb, ami ezzel jár.

Kiváló magyarázatként az állatorvos barátom segítségét kértem. Itt van a probléma leírása és az eljárás. Noha állatorvosoknak készült megemészteni, azt hiszem, mindannyian elég okosak vagytok ahhoz, hogy megszerezzék.

A krónikus otitis gyakori és frusztráló betegség a tulajdonosok és az állatorvosok számára. A páciens számára az eset sokkal kritikusabb - gyakran erős fájdalmai vannak. A krónikus fülfertőzésekkel járó fájdalom és viszketés miatt a tulajdonosok (és a miénk) frusztrációja csekélynek tűnik.

Míg a megfelelő orvosi kezelés gyakran sikeres az akut otitis gyógyításában, túl gyakran csak ideiglenesen csökkenti a tüneteket, vagy teljesen kudarcot vall. A tulajdonosok betartása problémát jelenthet, és sok esetben alultáplált.

Sok esetben van egy mögöttes ok, amely az orvosi menedzsment kudarcához vezet. Ezekben az esetekben a fájdalom, viszketés, fejrázás, krónikus gyógyszeres kezelés és a tulajdonos panaszainak rendezése megoldható a hallójárat műtéti ablációjával. Ez a technika más fülbetegségek, például neoplazia (rák) és traumás hallójárati sérülések kezelésében is hasznos.

A középfülgyulladás lehet externa (csak a hallójáratban), média (a középfül bevonásával) vagy interna (a koponyacsontot és annak alkotóelemeit magában foglalja: a hallásközpont –– cochleáris készülék –– és az egyensúlyi központ –– vestibularis készülék és az agy).

Míg általában a betegség bakteriális és gombás összetevőire összpontosítunk, a krónikus otitis legtöbb esete nem oldható meg, ha a mögöttes okot nem azonosítják és nem szüntetik meg.

A kiváltó ok gyakran allergiás, a környezeti allergia és az ételallergia a leggyakoribb. Ezek a betegek beleragadnak a gyulladás, a fertőzés és a fibrózis körforgásába, amely végül a hallójáratok összeomlásához, a dobdobás megrepedéséhez, valamint törmelékhez és fertőzéshez vezet a középfülben.

Idővel a hallójáratok csontosodnak, és a hegszövet elzárja a csatornákat, megakadályozva, hogy a helyi gyógyszerek eljussanak a beteg részekhez. Az elzáródott csatornák megakadályozzák a hallójárat bőrsejtjeinek, a faggyúnak (viasznak) és a hajnak a csatornákban és a középfülben belüli természetes szennyeződését is.

Számos sebészeti technikát írtak le a krónikus otitis kezelésére. Ezek közül a legtöbb a hallójárat megnyitására összpontosított. Ez a megközelítés azon a felfogáson alapult, hogy a hallójáratnak levegőre van szüksége a száradáshoz, vagy hogy megkönnyítse a gyógyszerek beültetését.

Az olyan technikákat, mint az oldalfal reszekciója (Zepp-eljárás) és a függőleges csatornaeltávolítás, már korábban is támogatták, de csak a függőleges hallójárat fokális (diszkréten elhelyezkedő) betegségére alkalmazhatók. A krónikus középfülgyulladás legtöbb esete az egész hallójáratot magában foglalja, egy megrepedt füldobon át a középfülig terjed. Ezekre a tipikusabb esetekre ezek a műtéti technikák ellenjavallt.

Csak a teljes fülcsatorna-abláció (TECA) laterális bulla osteotomiával (LBO) foglalkozik a betegség egész folyamatával.

A TECA egy olyan eljárás, amely eltávolítja a függőleges és vízszintes hallójáratokat a középfül szintjéig. A középfül krónikus otitisben való részvételének magas előfordulási gyakorisága miatt a középfül oldalsó bulla osteotomián keresztül törik (tisztítják).

Általában nagy mennyiségű törmelék, szőr és genny található a bullában. Nem meglepő tehát, hogy ezek a krónikus betegség esetei nem oldódnak meg orvosilag, tekintettel a középfülben lévő törmelék mennyiségére. A TECA leggyakoribb szövődményei a visszatérő tályog, az arcideg bénulása és a szédülés. A tályog előfordulása kevesebb, mint tíz százalék. Az arcideg bénulása és a szédülés általában átmeneti, és speciális kezelés nélkül megszűnik.

Sok tulajdonos aggódik a műtét utáni süketség miatt. Míg a TECA eltávolítja a hangot a levegőn keresztül továbbító készüléket (azaz a hallójáraton és a dobdobon), a hang még mindig érzékelhető a rákokon keresztül, amelyek a cochleáris készülékbe az orrmelléküregeken és a koponyán keresztül érkeznek. Ez hasonló a füldugó viselése során tapasztalható hallás szintjéhez. A cochleáris készüléket a levegőn keresztül nem éri el hang, de mégis hallhatunk hangokat és hangokat.

A valóság az, hogy a krónikus középfülgyulladásban szenvedő kutyák többsége a hallójárat és a középfül összeomlása és elzáródása miatt már ezen az alacsony szinten hall, ahol hanghullámok nem terjednek át a levegőn. A legtöbb tulajdonos nem számol be változásáról háziállata hallóképességében a TECA után.

Alapvetően a TECA nagyon hasznos műtét a beteg, a tulajdonos és az állatorvos számára. A legtöbb tulajdonos a műtét utáni háziállatok hozzáállásának drámai javulásáról számol be, azt állítva, hogy visszatérnek a társas és játékbeli viselkedésformák, amelyeket sok éve nem láttak.

Ez a mindennapi fültisztítás és gyógyszeres kezelés nehézségeitől való mentesítéssel együtt hatalmas megkönnyebbüléssel jár a tulajdonos számára. Mivel több tapasztalatot szereztünk a TECA-eljárással kapcsolatban, a betegség folyamán már korábban is történt egy ajánlás.

A TECA-t már nem tekintik szigorúan végső mentési eljárásnak. Sok krónikus otitisben szenvedő kutya és macska jelöltje a műtétnek, amint kiderül, hogy az otitis túlságosan ismert ciklusában vannak, amelyet sokan megtalálunk mindennapi életünkben.