A Húgyúti Traktus átmeneti Sejtrákja Macskákban

2025 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2025-01-24 12:37

A vese, hólyag és húgycső átmeneti sejtrákja macskákban

Az átmeneti sejtes karcinóma (TCC) egy rosszindulatú (agresszív) és áttétet okozó (terjedő) rák, amely a vese, az ureterek (a vesétől a folyadékot a vese felé vezető folyadékot szállító csövek) átmeneti hámjából - a húgyúti rendszer rendkívül nyújtható béléséből - származik. hólyag), húgyhólyag, húgycső (a cső, amely a vizeletet a hólyagból kifelé viszi), prosztata vagy hüvely.

A TCC kiváltó oka macskáknál nem ismert. A TCC leggyakrabban nőstény macskáknál fordul elő.

Tünetek és típusok

• Erőlködés vizelni
• Kis mennyiségű gyakori vizelés (pollakiuria)
• Vér a vizeletben (hematuria)
• Vizelési nehézség (dysuria)
• A padló, a bútor, az ágy stb. Nedvesítése (vizeletinkontinencia)

Okoz

Ismeretlen

Diagnózis

Az állatorvos teljes fizikális vizsgálatot végez macskáján, figyelembe véve a tünetek hátterét és az esetleges eseményeket, amelyek ehhez az állapothoz vezethetnek. Át kell adnia a macska egészségi állapotát, amely a tünetek megjelenéséig vezet. Teljes vérprofilt fognak végezni, beleértve a kémiai vérprofilt, a teljes vérképet, a vizeletvizsgálatot és az elektrolitpanelt. A vizeletet tenyésztésre és érzékenységi vizsgálatra is el kell küldeni, mivel gyakori egyidejű húgyúti fertőzés.

A mellkas és a has röntgenfelvételét kell végezni a rák lehetséges terjedésének felkutatása érdekében. Az intravénás pyelográfiát, a vizeletrendszer röntgenfelvételének elkészítésére szolgáló eljárást használják a húgyúti, a hólyag és a vesék vizsgálatára. Ehhez az eljáráshoz kontrasztos festéket injektálnak a véráramba, amelyet a vesék felszívnak, és az ureteren, a hólyagon és a húgycsövön át vezetik. A kontrasztos festék látható a röntgenképen, így a belső struktúrák láthatók és megállapíthatók, hogy normálisan vagy rendellenesen működnek-e. Más, a húgyúti képalkotáshoz használható kontrasztfesték-eljárások alkalmazhatók akár a pyelográfia helyett, akár azon kívül. Ezek közé tartozik egy ürítő urethrogram (a festékek röntgenfelvétele, amikor a beteg vizel), vagy vaginogram (a festék röntgensugarai a hüvelyben). Ez utóbbi röntgentechnikát húgycső- vagy hüvelyi betegség gyanúja esetén javasoljuk. A kettős kontrasztú cystográfia a legjobb módszer a tömeg (ek) vizualizálására, amelyek általában a húgyhólyag trigonjánál helyezkednek el (a sima háromszög alakú terület a hólyag belsejében).

A végleges diagnózis érdekében a tömeg biopsziája az arany standard. A biopsziákat traumatikus katéterezéssel (katéter tömegbe dugásával), feltáró laparotómiával (hasi műtét) vagy cisztoszkópiával (kisméretű kamerával, csatlakoztatott eszközökkel) lehet elérni. Azonban ultrahang-vezérelt biopszia nem ajánlott, mert ez könnyen a rák további terjedését okozhatja.

Kezelés

A TCC nagyon könnyen terjed. Többször is jelentettek olyan műtéteket, amelyek a rák terjedését okozták. A húgyhólyagba történő behelyezés (a húgycsövön keresztül) jelentősen meghosszabbíthatja a túlélési időt azáltal, hogy megakadályozza a húgycső elzáródását. A műtét során alkalmazott sugárterápia (ionizáló sugárzás, mint például a röntgen sugárzása) hosszabb túlélési időt és jobb helyi kontrollt eredményez, mint a kemoterápia. A műtét alatti sugárterápia lehetséges mellékhatásai a húgyhólyag szűkülete és a vizeletinkontinenciával járó fibrózis.

Az egyidejű húgyúti fertőzések megoldására a tenyésztés és az érzékenységi eredmények alapján antibiotikumokat kell előírni.

Élet és menedzsment

Bár a gyógyítás nem érhető el, a TCC-betegség súlyossága és terjedési sebessége lelassítható és késleltethető. Állatorvosa hat-nyolc hetente ütemezi macskáját kontrasztcisztográfiára vagy ultrahangvizsgálatra, hogy lássa, hatékony-e a kezelés, és kiszűrje a TCC nyirokcsomó-terjedését. Hasonlóképpen a mellkas röntgensugarát kéthavonta-háromhavonta újra meg kell vizsgálni, hogy észleljék az új rák terjedését.