Szívblokk (teljes) Macskáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Atrioventrikuláris blokk, teljes (harmadik fokozat) macskáknál

A vezérlőközponthoz hasonlóan a szív sinus artialis csomópontja (SA) felelős a pulzus szabályozásáért. Ez az elektromos vezetési rendszer elektromos impulzusokat (hullámokat) generál, amelyek az atrioventrikuláris (AV) csomóponton keresztül továbbjutnak a kamrákba, serkentve a szívizmok összehúzódását és a vért a belső artériákon keresztül és a testbe.

A teljes vagy harmadik fokú atrioventrikuláris blokk olyan állapot, amelyben az SA csomópont által generált összes impulzus blokkolódik az AV csomópontnál, ami a pitvarok és a kamrák független és nem koordinált üteméhez vezet.

A teljes szívblokk általában idősebb macskáknál fordul elő, kivéve a veleszületett (született) szívbetegségben szenvedőket.

Tünetek és típusok

• Gyengeség
• Köhögés
• Nehéz légzés
• Képtelenség rutinszerű edzés elvégzésére
• Lassú pulzusszám (bradycardia)
• Ájulás

Okoz

• Veleszületett (születéskor jelen lévő) szívhibák
• Idiopátiás fibrózis (a szívszövet hegesedése ismeretlen ok miatt)
• Szívgyulladás (myocarditis)
• A szív bélésének gyulladása (endocarditis)
• A szívizmok nem megfelelő megnagyobbodása vagy megvastagodása (hipertrófiás kardiomiopátia)
• A szívizom behatolása valamilyen rendellenes anyaggal vagy rákkal (amiloidózis vagy neoplazia)
• Kábítószer-toxicitás (azaz digitalis)
• Elektrolit egyensúlyhiány
• Szívroham (miokardiális infarktus)
• Lyme-kór
• Chagas-kór

Diagnózis

Alapos előzményeket kell adnia macskája egészségi állapotáról, beleértve a tünetek megjelenését és jellegét is, állatorvosának. Ezután teljes fizikai vizsgálatot, valamint biokémiai profilt, vizeletvizsgálatot és teljes vérképet (CBC) végez. A szívfertőzésben szenvedő macskák a vérvizsgálatok során magas fehérvérsejtszámot mutatnak, míg a biokémiai profil feltárhatja az elektrolit egyensúlyhiányát.

Állatorvosa rögzíti az elektrokardiográfot vagy EKG-t, ami rendkívül hasznos a kezdeti diagnózis felállításához. Az echokardiográfiát és a Doppler-ultrahangot olyan állatoknál végzik, akiknek kóros EKG-lelete van, és szívproblémákkal járó tünetekkel.

Kezelés

A terápia végső célja az elektromos impulzusok blokkolásának megszüntetése az AV csomópontnál. Ennek elérése érdekében egy pacemaker nevű speciális eszközzel oldják meg az elektromos impulzusvezetési problémákat és normalizálják a szívverést. (Mellkas röntgenfelvételeket készítenek a szívritmus-szabályozó megfelelő elhelyezésének megerősítésére.) Ideiglenes és állandó pacemakerek egyaránt rendelkezésre állnak, és állatorvosa javasolni fogja, melyik lesz a legmegfelelőbb a macskájának. A dugulás műtéti úton is orvosolható, de ez gyakran kockázatosabb a macska számára.

Élet és menedzsment

Ha macskájának szívritmus-szabályozóját ültették be, akkor extra gondozásra, valamint ketrec-pihenésre lesz szüksége. Az állandó szívritmus-szabályozókat általában a bőr alá műtéti úton létrehozott zsebbe helyezik. A pacemaker elmozdulásának megakadályozása érdekében három-öt napig kötést helyeznek a sebészeti sebre. Mivel a pacemakerek akkumulátorral működnek, bármikor meghibásodás léphet fel; a pacemaker is megfertőződhet, elmozdulhat, vagy lemerülhet az akkumulátor. Ilyen esetekben a macska szíve ismét teljes atrioventrikuláris blokkba kerülhet. Ezért létfontosságú, hogy korlátozza a macska mozgását, és figyelje őt a nem kívánt tünetekre.

Az alapbetegség súlyosságától függően szükség lehet a macska étrendjének módosítására. Ezenkívül rendszeres időközönként meg kell látogatnia állatorvosát az EKG és a mellkas radiográfia céljából, amelyeket a pacemaker megfelelő működésének felmérésére használnak. Sajnos a teljes atrioventrikuláris blokkoló macskák hosszú távú prognózisa nagyon gyenge.