Csontvelő Rák (myeloma) Macskáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Myeloma multiplex macskákban

A mielóma multiplex nem gyakori rák, amely a csontvelőben lévő rákos (rosszindulatú) plazma sejtek klón populációjából származik. A „sejtek klonális populációja” olyan sejtek csoportja, amelyek egyetlen sejtből származtak; mindegyikük azonos genetikai felépítésű. A plazmasejtek speciális fehérvérsejtek, limfociták, amelyeket megváltoztattak immunglobulin, immunfehérje vagy ellenanyag termeléséhez, amely szükséges a betegségek leküzdéséhez.

A mielóma multiplex diagnosztizálásához a négy meghatározó tulajdonság közül háromnak jelen kell lennie: egyetlen sejtklónból származó immunfehérje (monoklonális gammopathia néven ismert), amelyet a vér fehérje-analízisének gamma-régiójában tapasztalható tüskének tekintenek fehérje elektroforézis); rákos plazmasejtek vagy nagyszámú plazmasejt a csontvelőben (plazmacitózis néven ismert); a csontterületek megsemmisítése (lítikus csontelváltozásokként ismert); és egy bizonyos típusú vizeletben található fehérje (Bence Jones [könnyű láncú] proteinuria néven ismert).

A mielóma multiplex elsősorban középkorú vagy idősebb macskákban (6-13 év) fordul elő.

Tünetek és típusok

A csont beszivárgásának és a csont pusztulásának, a daganat által termelt fehérjék hatásainak tulajdonítható (például a megnövekedett fehérje mennyiség a vérben és a vesekárosodásához vezet), valamint a rákos sejtek szervekbe történő behatolásához. A tünetek a betegség helyétől és mértékétől függenek.

• Gyengeség
• Sántaság
• Általános kényelmetlenség vagy nyugtalanság
• Fájdalom
• Láz
• Részleges bénulás
• Fokozott szomjúság
• Fokozott vizelés
• Vizelettartási nehézség
• Elmebaj
• Fáradt légzés
• Étvágytalanság
• Fogyás
• Orrvérzés, amely egyik vagy mindkét orrlyukát érintheti
• Vérzés a szem hátsó részében és vakság
• Tűszúrásokból származó vér túlzott vérzése vérvétel vagy intravénás gyógyszerek és / vagy folyadékok beadása céljából
• A gyomor-bél traktust érintő vérzés

Okoz

Ismeretlen

Diagnózis

Alaposan meg kell adnia a macska egészségi állapotát és a tünetek megjelenését. Az Ön által megadott előzmények nyomokat adhatnak állatorvosának arról, hogy mely szervek okoznak másodlagos tüneteket. Az alapos fizikális vizsgálat mellett az állatorvos alapos szemészeti vizsgálatot is végez macskáján, ha a szemek beteg állapot tüneteit mutatják.

A myeloma multiplex tünetei számos más betegségre hasonlítanak. Állatorvosának számos egyéb lehetőséget ki kell zárnia a tünetek, például fertőzések, más típusú daganatok és immunmediált betegségek esetén. Ehhez orvosa teljes vérprofilt fog lefolytatni, beleértve a kémiai vérprofilt, a teljes vérképet és a vizeletvizsgálatot. A diagnosztikai képalkotás magában foglalja a csigolya és a végtagok röntgenfelvételeit a csontelváltozások keresésére, valamint ultrahanggal a belső szervek vizsgálatát.

Kezelés

Lehet, hogy állatorvosának állatorvosi onkológushoz kell irányítania Önt a betegség kezelésével kapcsolatos legfrissebb információkért. Macskája kórházba kerülhet, ha magas a karbamid-salakanyagok és a kalcium szintje a vérben. Továbbá, ha vérzési rendellenesség vagy jelentős bakteriális fertőzés van, kórházi kezelésre lehet szükség. Vértisztító eljárás alkalmazható, vagy a vért fel lehet venni és azonos mennyiségű folyadékkal helyettesíteni.

Ha lehetséges, sugárterápiát lehet alkalmazni elszigetelt területeken, a betegség gyógyításának céljával, vagy csak a jelek ellenőrzésére és a macska állapotának javítására. Ha egyidejűleg bakteriális fertőzés van, akkor agresszíven kezelik antibiotikumokkal.

Ha macskáját sugárkezeléssel vagy kémiai terápiával kezelik, akkor azt is óvni kell az opportunista fertőzésekkel szemben, amelyek a várható csökkent immunválasz következtében kialakulhatnak (más néven immunhiányosak - az a kezelés eredménye, amelyet a rákos sejtek a testben). Vigyáznia kell arra, hogy megakadályozza a bakteriális fertőzések előfordulását, például azokat, amelyeket kutyák vagy macskák harcai által okozott szúrt sebek okoznak. Az étrend megváltoztatására szükség lesz, ha macskája veseelégtelenségben szenved. Az olyan területeket, amelyek nem reagálnak a kemoterápiára, vagy egyetlen, magányos elváltozást sebészeti úton eltávolíthatunk.

Élet és menedzsment

Állatorvosa teljes vérképet és vérlemezkeszámot szeretne elvégezni hetente legalább négy hétig, hogy értékelje a kemoterápiás gyógyszerekre adott csontvelő reakciót. A kóros eredetű vérvizsgálatokat havonta megismételjük, hogy értékeljük a kezelésre adott választ.

A vér fehérje-analízisét havonta, több hónapon keresztül végzik, amíg a normális fehérjeminták létre nem jönnek. Amint a fehérjeminták stabilizálódtak, a relapszus jeleit rendszeresen monitorozni kell. A kóros csontváz röntgenfelvételeket havonta minden második hónapban meg kell ismételni, amíg normálisnak nem tűnnek, és értékelni kell a macska reakcióját a kezelésre.

A kemoterápia célja a macska állapotának javítása, nem a myeloma multiplex gyógyítása, de hosszú remissziók lehetségesek. A visszaesés várható esemény. Az alkalmazott gyógyszerek meghatározzák a mellékhatásokat. Az állatorvos megvizsgálja, mire számíthat, a kezelésre felírt gyógyszerek típusa alapján. A legtöbb betegnél enyhe alacsony fehérvérsejtszám alakul ki (leukopenia) a kemoterápia során.