Nyirokcsomó-gyulladás (Lymphadenitis) Macskáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Limfadenitis macskáknál

A nyirokcsomó-gyulladás a nyirokcsomók olyan állapota, amelyet a fehérvérsejtek nyirokcsomókba történő aktív vándorlása miatt gyulladás jellemez. Különböző típusú fehérvérsejtek okozhatják ezt: neutrofilek, a szervezetben a leggyakoribb fehérvérsejt-típusok; makrofágok, a sejtek, amelyek elnyelik és megemésztik a sejtek törmelékeit és kórokozóit a véráramban; vagy eozinofilek, az immunrendszer fehérvérsejtjei.

A nyirokcsomók szűrési funkciói miatt valószínűleg fertőző ágenseknek vannak kitéve. A nyirokcsomó-gyulladás általában annak az eredménye, hogy egy fertőző ágens hozzáfér a nyirokcsomóhoz és fertőzést hoz létre, amelynek eredményét az immunrendszer válaszolja meg a fokozott fehérvérsejt-termeléssel járó fertőzés leküzdésére. Ilyen fertőző ágensek közé tartoznak a gombák és a mikobaktériumok (kórokozók, amelyekről ismert, hogy emlősökben súlyos betegségeket okoznak).

A limfadenitisnek nincs ismert genetikai alapja, kivéve az immunhiány ritka eseteit. Az újszülött cicák előfordulási gyakorisága azonban nagyobb lehet, mint az idősebb macskáké, mivel még fejletlen immunrendszerük hajlamosabbá teszi őket fertőzésre.

Tünetek és típusok

A nyirokcsomó-gyulladás ritkán okoz olyan nyirokcsomó-megnagyobbodást, amely elég súlyos ahhoz, hogy valaki, aki nem ismeri az állatgyógyászatot, megfigyelhesse. Macskájának orvosa azonban tapintással képes megtalálni a szilárd csomópontokat, ami gyakran fájdalmas az állat számára. A macska lázas lehet, étvágytalanságban (anorexia) szenved, vagy a fertőzés egyéb szisztémás jeleit mutathatja. Különösen a bakteriális fertőzéseknél alakulhatnak ki tályogok a csomópontokon belül, amelyek kinyílhatnak a külsejére, és csatornákként jelenhetnek meg. Egyéb szövődmények a fertőzés helyétől és a környező szerveket befolyásoló tényezőktől függenek.

Okoz

Baktériumos

• A legtöbb kórokozó fajról esetenként beszámoltak
• A legvalószínűbb kórokozók a Pasteurella, a Bacteroides és a Fusobacterium spp
• Néhány, például a Yersinia pestis (bubóbetegség) és a Francisella tularensis (tularemia), különös affinitással bír a nyirokcsomók iránt, és különösen valószínű, hogy nyirokcsomó-gyulladásként nyilvánul meg, különösen macskáknál
• A Bartonella spp limfoid hiperpláziát okozhat (a sejtek szaporodása), azonban a szervezeteket rutinfoltok nem észlelik

Gombák

• A fertőzések között általában a lymphadenitis szerepel, mint a szisztémás betegség egyik megnyilvánulása
• A valószínű organizmusok: Blastomyces, Cryptococcus, Histoplasma, Coccidiodes, Sporothrix
• Esetenként egyéb gombás szerekről is beszámoltak

Vírusok

• Számos vírusfertőzés kapcsolódik a lymphoid hiperpláziához
• Koronavírus - macskafertőző peritonitis (FIP)
• A mesenterialis (a hasfal) nyirokcsomók a leggyakrabban érintettek

Egyéb

• Protozoonák - A toxoplazmózisban és leishmaniasisban szenvedő macskák gyakran nyirokcsomó-gyulladásban szenvednek, bár nem valószínű, hogy ez lenne a legkézenfekvőbb klinikai eredmény
• A nem fertőző (pl. Tüdő- vagy szisztémás eozinofil betegséghez társuló) ok általában ismeretlen

Rizikó faktorok

• A károsodott immunfunkciójú macskák hajlamosak a fertőzésekre, ezért a nyirokcsomó-gyulladásra
• A macska leukémia vírus (FeLV) és a macska immunhiányos vírus (FIV) az állatorvosi betegeknél az immunkompromisszum leggyakoribb okai közé tartoznak

Diagnózis

Át kell adnia a macska egészségi állapotát, amely a tünetek megjelenéséig vezet. Állatorvosának meg kell győződnie arról, hogy a tapintható vagy látható tömeg valójában nyirokcsomó, és nem daganat vagy más típusú gyulladás. Ezenkívül nehéz lehet megkülönböztetni a klinikai eredmények alapján a nyirokmirigy megnagyobbodásának egyéb okaitól, vagy a nyirokcsomók sejtjeinek más okból, például ráktól való elszaporodását.

Annak érdekében, hogy biztos legyen a helyes diagnózis felállításában, állatorvosa teljes vérképet és vizeletvizsgálatot rendel el, hogy bakteriális és gombás betegségekre utaló bizonyítékokat keressen. Ha a duzzadt csomópontok a mellkasban és a hasban vannak, a diagnosztikai vizsgálat magában foglalja a röntgen- és ultrahang képalkotást a meghatározás érdekében. Maguk a nyirokcsomók finom tűvel történő aspirációja is elvégezhető a csomópontokon belüli folyadék és szövet mintájának összegyűjtésére, így elemezhető a nyirokcsomók pontos belső összetétele.

Kezelés

Mivel a lymphadenitis inkább elváltozás, mint specifikus betegség, egyetlen terápiás ajánlás sem megfelelő. A gyulladás és a kórokozó jellemzői diktálják a megfelelő kezelést. Az állatorvos az összegyűjtött bizonyítékok alapján megtervezi a kezelést, és ezt követően előírja a kezelést. Antibiotikumokat lehet felírni; a gyógyszerek megválasztása azonban a megállapításokon alapul.

Élet és menedzsment

Kövesse az állatorvos útmutatásait a kezeléshez. Utóvizsgákat kell ütemezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összes fertőzés megszűnt. A nyirokcsomó-gyulladást okozó szervezetek némelyike zoonózisos (közölhető emberekkel és más fajokkal). Ebben az esetben az állatorvos átnézi Önnel az otthoni kezelési irányelveket, hogy megvédje magát, családját és más háziállatokat a fertőzéstől.