Nehéz A Cukorbeteg Macskákat Szabályozni

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Nemrég eutanizáltam egy cukorbeteg macska kedvesét. „Hansnak” hívom. Hans-t körülbelül három évvel ezelőtt diagnosztizálták, betegségének korai szakaszában, és gazdája és az alapellátó állatorvos étkezési változásokkal és rövid inzulininjekcióval remisszióba tudták hozni. Sajnos nemrégiben visszaesett, és gondozói ezúttal nem tudták kezelni a betegséget, elsősorban azért, mert Hans lényének minden egyes unciájával küzdött inzulininjekcióival. Gazdája úgy döntött, véleményem szerint jogosan, hogy Hans életminőségét annyira lerontotta az a tény, hogy napi kétszeri injekciókat kellett elviselnie, hogy az eutanázia az ő érdeke.

Ez az eset arra késztetett, hogy elgondolkodjak azon okokon (a viselkedésen kívül), amelyek miatt a cukorbeteg macskák nehezen szabályozhatóvá válnak. Ezek a betegek szokatlanul nagy dózisú inzulint kapnak (több, mint 1 egység / font), de még mindig szenvednek a diabetes mellitus tipikus tüneteitől, beleértve:

• fokozott szomjúság és vizelés
• fogyás a jó étvágy ellenére
• gyengeség

Az első lépés annak kiderítésében, hogy mi folyik egy nehezen szabályozható cukorbetegnél, annak vizsgálata, hogy az állat milyen gondozásban részesül otthon. A macska megfelelő mennyiségű alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyaszt? A legjobbak a konzervek. A tulajdonos jó injekciós technikát alkalmaz? Gyakran a legjobb elkerülni az injekció beadását a tarkón, és inkább a szélső részeket használni. Megfelelő inzulint és inzulinfecskendőket használnak? Az eltérés alul- vagy túladagoláshoz vezethet. Az inzulint megfelelően kezelik (hűtőszekrényben, vagy három havonta cserélik)? Adnak-e más gyógyszereket? Néhány (pl. Kortikoszteroidok) zavarja a glükóz szabályozását.

Miután az otthoni gondozást validálták, ideje megnézni magát a macskát. A párhuzamos betegség az elsődleges oka annak, hogy egyes macskák nem reagálnak a „normális” inzulinadagokra. A fertőzés és a gyulladás a test bármely pontján inzulinrezisztenciához vezet. A fogbetegségek és a diagnosztizálatlan húgyúti fertőzések gyakran bűnösök. A cukorbetegek húgyúti fertőzései gyakoriak (mivel a vizeletben lévő cukor elősegíti a baktériumok szaporodását), és nem mindig diagnosztizálható rutin vizeletvizsgálattal. A vizelet tenyésztése gyakran szükséges.

A macskák inzulinrezisztenciát okozó egyéb betegségeinek listája hosszú, és magában foglalja az akromegáliát, a hiperadrenokortikizmust, az egyidejű hasnyálmirigy-betegséget, a pajzsmirigy túlműködését, a vesebetegségeket, a májelégtelenséget és a szívbetegségeket. Ezen állapotok némelyikét könnyű diagnosztizálni; mások nem. Ezért a teljes lista átdolgozása eltarthat egy ideig.

Végül meg kell említenem a Somogyi-hatásnak nevezett dolgot, amelyet úgy határozunk meg, hogy „a normálisnál magasabb vércukorszint, amely akkor következik be, amikor az állat túladagolja az inzulint, és a test reagál az ebből eredő hipoglikémiára.” 1 A Somogyi-hatás kizárására minden a nehezen szabályozható cukorbeteg macskának teljes glükózgörbén kell átesnie, amely tizenkét órás időközönként kétóránként végzett vércukor-mérést tartalmaz, közvetlenül a reggeli inzulininjekció előtt és közvetlenül az esti inzulininjekció előtt ér véget. Ez lehetővé teszi az állatorvos számára, hogy meghatározza a napi magas és alacsony méréseket. Ha bármikor a macska vércukorszintje jelentősen a normálérték alatt van, akkor a válasz nem több inzulin, hanem kevesebb.

Dr. Jennifer Coates

Idézet:

1. Coates J. Állatorvosi szakszótár: Vet-speak Megfejtve a nem állatorvos számára. Alpesi Közlemények. 2007.