Az állatorvosok Utólagos Tanácsadást Nyújtanak-e ügyfeleiknek?

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Néhány évvel ezelőtt egy tulajdonos megbeszélést rendelt velem kb. Egy héttel azután, hogy eutanizáltam a kedvencüket. Szokatlan kérés volt, látva, hogy kedvencük már nem él, és szüksége van a szolgáltatásaimra. Felszólítottam a tulajdonosot, hogy hívjon fel vagy e-mailt küldjön nekem minden fennálló kérdéssel vagy problémával. Elmagyaráztam, hogy ha egy meghatározott időpontot ütemeznének a velem való találkozáshoz, akkor nemcsak egy másik, kezelésre szoruló háziállattól távolítana el egy foltot, hanem azt is, hogy számolnom kell velük a megbeszélés helyszínéért, bár ez nem kerül semmibe telefonon vagy e-mailben beszélni.

A kinevezés megtartására választott tulajdonos. Találkoztunk és beszélgettünk a háziállatukról és betegségéről, valamint arról, hogy hogyan fejlődött az idők során. Nem töltöttünk sok időt együtt, de ez mindkettőnk számára jelentős pillanat volt. A kórház házirendjének és előzetes megbeszélésünknek megfelelően időpontdíj fizetendő.

Néhány nappal később kaptam egy levelet a tulajdonostól, amely bírálta a díjat azzal az indokkal, hogy etikátlan számomra a látogatás felszámítása, miután átélték őket. További javaslatot tettek arra, hogy tegyek ingyenes utólagos találkozókat azoknak a tulajdonosoknak, akik nemrég eutanizálták kedvenceiket, hogy biztosítsák számukra a bezárást és fórumot biztosítsak, ahol feldolgozhatják érzéseiket és / vagy csalódásaikat..

Ahogy olvastam a levelet, az érzelmek összetett keveréke szállt meg a fejemben. Empátia, szomorúság, harag és zavartság - mindezt éreztem. De a szavakkal kapcsolatos legfőbb érzéseim a következők voltak: "Miért nem készítettem fel pontosan ezt a gazdát a háziállatuk halálára, ami kényszerű szükségletükre vezetett, hogy utána beszéljenek velem?" és "Miért kellene köteleznem arra, hogy ingyen adjam az időmet, amikor egy emberi orvos soha nem állna szemben ezzel az elvárással?" Nem éreztem különösebben jól a gondolataimat, de őszinte vagyok a leírásomban.

Az életvégi gondozás megbeszélése szinte minden alkalommal rám van bízva, amikor új találkozóra lépek. Változatlanul a tulajdonosok tudni akarják, mire kell figyelniük, jelezve, hogy kedvence eljutott betegségének végső stádiumába. Soha nem könnyű olyan fogalmakat figyelembe venni, mint a halál és a halál, az élet végi gondozás megtervezése, a fejlett irányelvek vagy az eutanázia. De a tapasztalatok szerint sokkal jobb, ha ezekről a témákról beszélünk, még mielőtt érzelmileg feltöltött helyzet közepette lennénk.

Az emberi gyógyászatban az életvégi gondozásra összpontosító párbeszédet gyakran a szociális munkásokra vagy a hospice szolgáltatókra bízzák. Bár jól képzett ezeken a nehéz témákon, a beteg orvosa a legalkalmasabb erre. Rendelkeznek orvosi ismeretekkel arról, hogy mi történik fiziológiásan a testben az olyan intézkedések során, mint a kardiopulmonális újraélesztés vagy a betegség kezelésére adott válasz, és hogyan lehet felkészíteni a tulajdonosokat az előttünk álló dolgokra.

Az éves, az ellátás minőségét és eredményeit kutató tudományos üléseken bemutatott kísérleti tanulmány eredményei azt mutatták, hogy az orvosok vonakodtak megbeszélni a pácienseikkel az életvégi kérdéseket, mert észrevették, hogy a pácienseik vagy családjuk nem volt hajlandó megvitatni, kényelmetlen volt megbeszélniük, féltek attól, hogy tönkreteszik pácienseik reményérzetét, vagy nem volt idejük részt venni ezekben a beszélgetésekben. Ez utóbbi példa azt mondja nekünk, hogy ha az orvosnak nem fizetnek annyi időt, amely az élet végi megbeszéléshez szükséges, akkor az nem fog megtörténni. Időszak.

Jó hír, hogy ma már egyre több magánbiztosító kínál költségtérítést az orvosoknak a fejlett ellátás tervezésével kapcsolatos beszélgetésekért. Az Amerikai Orvosi Szövetség (AMA), az ország legnagyobb orvosok és orvostanhallgatók szövetsége nemrégiben sürgette a Medicare-t, hogy kövesse példáját, jelezve, hogy az orvosok nemcsak elkötelezettek az ügy mellett, de elismerik, hogy ők a legalkalmasabbak a munkára.

Sajnos a biztosító társaságok alacsonyabb költségtérítési díjat kínálnak az orvosoknak az emberek beszélgetésére fordított időért, mint az orvosi eljárások. Ha egyszerűen csak beszélgetünk, akkor nem rendelhetünk teszteket, nem adhatunk be drogokat vagy nem végezhetünk műtéteket, és végül nem keresünk pénzt. Még akkor is, ha az orvosok megpróbálnak helyesen cselekedni, úgy tűnik, sikerül megbüntetnünk.

Hihetetlenül szomorú, hogy az ártatlan állatokban gyengítő betegségek alakulnak ki. Elismerem, milyen szerencsés vagyok együtt dolgozni olyan tulajdonosokkal, akiknek van idejük és erőforrásaik kedvenceik kezelésére. És megértem, hogy a háziállat elvesztése erősen fájdalmas folyamat. Mindez nem változtatja meg azt a tényt, hogy állatorvosi onkológusnak lenni a munkám és a jövedelemforrásom. Nekem is meg kell keresnem a megélhetésemet, számlákat és kölcsönöket fizetnem, és eltartanom magam.

Tévedtem, hogy az élet vége / bezárás megbeszélésért számoltam fel? Ez jelentette az együttérző tározóm rontását? Még rosszabb, hogy rossz orvos lett belőlem? A válaszom ezekre a kérdésekre határozott „Nem!”

Évekkel később még mindig arra a tulajdonosra és a levelükre gondolok, és valami mélyebb, mint hogy jónak vagy rossznak, együttérzőnek vagy etikátlannak, vagy helyesnek vagy rossznak titulálják-e a fejem. Ez a tulajdonos azzal, hogy elsajátította a bezártság és a béke érzését, ironikusan nyugtalanságot keltett lelkemben.

Néha az állatorvosok legnehezebb eseteinek egyáltalán nincs közük az állatokhoz. Néha az ár, amelyet a stresszért fizetünk, nem számolható dollárban vagy centben.

És néha ezért dolgozunk ingyen, még akkor is, ha tudjuk, hogy nem kellene, mert reméljük, hogy ez valahogy megment minket a hajthatatlan nyomástól, ha a munkák elvégzéséhez megfelelő díjat számítunk fel.

Dr. Joanne Intile