Alacsony Vér Kalcium Macskákban

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Hipokalcémia macskáknál

A "hipokalcémia" kifejezés kórosan alacsony kalciumszintet jelent a vérben. Ez az ásványi anyag fontos szerepet játszik olyan létfontosságú testi funkciókban, mint a csontok és a fogak kialakulása, a véralvadás, a tejtermelés, az izomösszehúzódás, a szív pumpálása, a látás, valamint a hormonok és enzimek anyagcseréje. Ezért a kalciumhiány súlyos állapot, amely azonnali kezelést igényel.

Tünetek és típusok

A tünetek a probléma kiváltó okától és súlyosságától függően változnak. Azonban a leggyakoribb tünetek közé tartozik:

• Izomrángás és remegés
• Koordinálatlan vagy merev járás
• Zihálás
• Arc dörzsöli a tárgyakat
• Hányás
• Étvágytalanság
• Láz
• Gyengeség

Enyhe esetekben addig nem lehet tünetet észlelni, amíg a teljes kalciumszint jóval a normálérték alá nem csökken (6,7 mg / dl).

Okoz

Az albumin egy fehérje, amely megtalálható a vérben, és a kalcium jelentős része az albuminhoz kötődik, a vér szabad kalciumával együtt. Ha valamilyen más probléma vagy betegség miatt az albumin szintje csökken (hipoalbuminémia), akkor az a teljes kalciumszintre is hatással van. Habár a hipokalcémia esetek több mint 50% -át teszi ki, a hipoalbuminémiához társuló alacsony kalciumszint általában nem társul semmilyen tünettel.

A hipokalcémia oka lehet:

• Veseelégtelenség (akut vagy krónikus)
• Gyenge kalcium felszívódás a bélben
• Alkalózis (olyan állapot, amelyben a testfolyadékokban felesleges az alkáli lúg)
• Hypoparathyreosis (a mellékpajzsmirigy hormon nem megfelelő szekréciója, ami abnormálisan alacsony kalciumszintet eredményez a vérben)
• A pajzsmirigy műtéti eltávolítása (thyreoidectomia) után másodlagos hypoparathyreosis
• Táplálkozási másodlagos hyperparathyreosis
• Oxalát toxicitás (pl. Liliom, filodendron stb.)
• Hypomagnesaemia (alacsony magnéziumszint a vérben)
• Akut hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
• Rickets (korai életkorú betegség, amelyet a D-vitamin hiánya és a napfény okoz, a kalcium és a foszfor metabolizmusának károsodásával társulva)
• Puerperal tetania (izomrángással, görcsökkel és görcsrohamokkal jellemzett klinikai neurológiai szindróma; kalciumhiánnyal [hypoparathyreoidismus] vagy D-vitamin-hiány vagy alkalózis társul)
• Foszfáttartalmú beöntések súlyos székrekedésben szenvedő betegeknél
• A többszörös vérátömlesztésben szenvedő betegeknél más egészségügyi problémák miatt citrát toxicitást végeztek

Diagnózis

Vannak olyan esetek, amikor a laboratóriumi hiba a hipokalcémiát tükrözi, bár valójában a macskája rendben van. Az ellenőrzéshez fontos, hogy részletesen ismertesse a macska egészségi állapotát, a tünetek megjelenését és jellegét, valamint az esetleges előfordulását, amely kiválthatta az állapotot. Az állatorvos alapos fizikai vizsgálatot is végez, hogy értékelje az összes testrendszert a macska általános egészségi állapotának értékelése érdekében. A rutinvizsgálatok, beleértve a teljes vérképet, a biokémiai profilt és a vizeletvizsgálatot, értékes információkkal szolgálnak a vér kalciumszintjéről, valamint információkkal szolgálnak a macska hipokalcémia lehetséges kiváltó okairól.

Ha a veseelégtelenség a hipokalcémia kiváltó oka, a teljes vérkép vérszegénységet mutathat krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskáknál. A vérszegénység táplálkozással összefüggő másodlagos hiperparatireoidizmusban vagy a bélben a kalcium gyenge bélfelszívódásában szenvedő betegeknél is jelen lehet.

Fertőzés vagy gyulladás (például hasnyálmirigy-gyulladás) esetén a fehérvérsejtek száma abnormálisan magasnak bizonyulhat. A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő macskáknál az amiláz- és a lipázenzimek szintén emelkedettek. Alacsony albuminszintű (hipoalbuminémia) macskáknál a biokémiai profil megmutatja az albumin szintjét és a kalciumszint zavarait. Eközben, ha az alkalózis a hipokalcémia oka, a vérgázelemzés rendellenesen magas szén-dioxid-szintet tár fel macskája vérében.

A veseelégtelenségben, etilén-glikol-toxicitásban vagy oxalát-toxicitásban szenvedő macskáknál abnormálisan magas a vér karbamid-nitrogén (BUN) és a kreatinin szintje. Az alacsony kalciumszinthez vezető állapotokban, valamint veseproblémákkal, etilén-glikol-toxicitással, oxalát-toxicitással és hypoparathyreoidizmussal küzdő betegeknél a foszfor-eltérések szintén gyakoriak, a biokémiai profil abnormálisan magas foszforszintet mutathat. Magas foszfortartalom és hipokalcémia is megtalálható a vérben, ha beöntést igénylő betegeknél foszfort tartalmazó beöntéseket alkalmaznak; például székrekedésben. A vizeletvizsgálat rendellenesen alacsony koncentrált vizeletet és glükóz jelenlétét mutathatja ki veseproblémákkal vagy etilén- vagy oxalát-toxicitással rendelkező betegeknél.

Annak megállapítására, hogy az alacsony kalciumszint felelős-e a jelenlévő tünetekért, állatorvosa további vizsgálatokat rendelhet el a kalcium ionizált frakcióinak koncentrációjának megállapítására, amely a kalcium aktív formája a vérben. Etilén-glikol-toxicitás esetén az etilén-glikol-tesztet a toxicitás megerősítésére kell elvégezni. Az állatorvos vérmintát vesz macskája vénájából, és elküldi azt a laboratóriumba, hogy meghatározza a vérben lévő etilén-glikol szintjét. Normális esetben az etilén-glikol szintjének a vérben nullának kell lennie. Hipoparathyreoidizmus gyanúja esetén részletesebb vizsgálatokat végeznek a mellékpajzsmirigy működésének értékelésére.

A hasi radiográfia krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskáknál a normálnál kisebb méretű veséket, etilén-glikol-toxicitású, oxalát-toxicitású vagy akut veseelégtelenségben szenvedő macskáknál nagy méretű vesét mutathat ki. A táplálkozással összefüggő másodlagos hypoparathyreosisban szenvedő macskák közben alacsony csontsűrűség mutatkozhat a csont röntgenfelvételein.

Kezelés

Általában a hipokalcémiát kálcium-kiegészítő terápiával korrigálják szoros ellenőrzés mellett, a kalcium túlterheléssel kapcsolatos mellékhatások megelőzése érdekében. Állatorvosa figyelemmel kíséri az elektrokardiogram adatait (EKG) is, mivel a kalciumnak közvetlen hatása van a szívre, és a jelentős kalciumszint-változás kóros EKG-leletekhez vezet.

Az intravénás kalciumterápia után állatorvosa hosszabb ideig folytathatja a kalciumpótlást a visszaesés megelőzése érdekében. Ezenkívül a hipokalcémia súlyos esetei hosszabb kórházi tartózkodást igényelhetnek.

Élet és menedzsment

Átmeneti hipokalcémia esetén a kezdeti kalciumterápia általában megoldja a problémát. Ha azonban a hipokalcémia súlyos egészségügyi problémának köszönhető, akkor a jövőbeni epizódok megelőzése érdekében tovább kell kezelni. A táplálkozás és a szülés (a szülés aktus) miatti hipokalcémia szintén további lépéseket tehet szükségessé.

Ha a macskájának hipokalcémiája például a táplálkozással függ össze, állatorvosa új étrendi javaslatokat fog megfogalmazni. Míg a nemrégiben szült anyákat el lehet választani cicáiktól. Ezekben az esetekben a cicákat kézzel lehet ápolni, amíg a macska hipokalcémiáját megfelelően orvosolják.