A Vér Szén-dioxidjának Feleslege Macskákban

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Hyperkapnia macskákban

A hiperkapnia a hipoventiláció vagy a friss levegő elégtelen belégzésének szinonimája. Általában az alveoláris hipoventiláció eredménye, a tüdőben lévő légsejtek elégtelen mennyiségű tiszta oxigén befogadásának hiánya. Ez összefüggésben lehet tüdőbetegséggel vagy olyan környezeti feltételekkel is, amelyek megnövekedett szén-dioxid-szintet eredményeznek a lélegző levegőben.

A hiperkapniát az artériás vér szén-dioxid parciális nyomásának növekedése jellemzi. A szén-dioxid az atmoszféra normális része, és az emlős test kémiai összetételének normális alkotóeleme. A szén-dioxid az aerob sejtanyagcsere végterméke (a sejtek működése oxigént igénylő sejtek funkciója). A légzés elsődleges hajtóerejének tekinthető a medulla oblongata (az agytörzs alsó része) központi kemoreceptorainak stimulálásával. Három formában hordozza a vérben: 65 százalék bikarbonát; 30 százaléka kötődik a hemoglobinhoz; és 5 százalék feloldódik a plazmában. A légkör és a belélegzett levegő természetes részeként állandóan szén-dioxidot adnak a tüdőben lévő légsejtekhez, és eltávolítják azokból. Az artériás vérben a széndixid normál mennyisége 35-45 Hgmm (mérhető nyomásegység).

A véráramban lévő túlzott szén-dioxid azonban kóros állapothoz vezethet, ami a szédüléstől a görcsökig terjedő tüneteket okozhat. Kezelés nélkül a hiperkapnia állapota halálhoz vezethet.

A macskák bármely fajtáját, életkorát vagy nemét érintheti ez a rendellenesség.

Tünetek

Mivel ez az állapot elsősorban az agyat érinti, az idegrendszeri jelek bővelkednek. Egyéb tünetek:

• Rendellenes légzési mintázat
• Gyengeség
• A súlyos állapot lassú szívverést és lassú légzést okozhat
• A felső légutak elzáródása
• Tüdő parenchymás (belső sejtek a tüdőben) betegség
• Hipoventiláció izomgyengeség vagy neuropathia miatt
• Felesleges hasi folyadék

Okoz

Hipoventiláció, amely az alveoláris szellőzés csökkenéséből adódik; az alábbiak egyikének eredménye lehet:

• Érzéstelenítés
• Izom bénulás
• A felső légutak elzáródása
• Levegő vagy folyadék a pleurális térben
• A mellkasi ketrec mozgásának korlátozása
• Diafragmatikus sérv (ahol egy lyuk van a rekeszizomban, amely lehetővé teszi a hasi szervek bármelyikének a lyukon keresztüli átjutást a mellkas térébe, gyakran megzavarva a légzést)
• Tüdő parenchymás betegség (a tüdőszövet betegsége)
• Központi idegrendszeri betegség
• Nátrium-hidrogén-karbonát adagolása (egyes élelmiszerekben és gyógyszerekben, pl. Néhány acidózis kezelésére alkalmazott gyógyszerben), amely nem megfelelő szellőzés esetén szén-dioxiddá disszociál.

Ez spontán is előfordulhat az anesztézia inhalációja során vagy a megnövekedett belélegzett szén-dioxid miatt, például ami a kilélegzett gázok újrahelyzetéből származik. A leggyakoribb ok azonban az érzéstelenítő gép kimerült szén-dioxid-abszorbensének köszönhető. Ez a leggyakoribb ok.

Diagnózis

Mivel ennek az állapotnak számos oka lehet, állatorvosa nagy valószínűséggel differenciáldiagnózist alkalmaz. Ezt a folyamatot a látszólagos külső tünetek mélyebb vizsgálata vezérli, kizárva az összes gyakoribb okot, amíg a helyes rendellenesség rendeződik és megfelelően kezelhető. Ha macskája eszméleténél van, orvosa megvizsgálja macskáját a hipertermia (a túl magas testhőmérséklet), a hipoxémia (oxigénhiány) és a fej trauma miatt. Ha macskája nincs eszméleténél, különösen ha altatásnak köszönhető, állatorvosa ellenőrzi a macskáját hipoxémia szempontjából.

Ha egyik ilyen rendellenességről sem derül ki, hogy az okozza a tüneteket, állatorvosa felső légúti endoszkópiát végez, hogy kizárja a gégetömeget vagy a gége bénulását (a torok izmai).

Kezelés

A végső kezelés az elsődleges ok kezelése, az inhalációs érzéstelenítés abbahagyása vagy az érzéstelenítés során megfelelő szellőzés biztosítása. Az állatorvos azzal kezdi, hogy megfelelő szellőzést biztosít a tüdő légsejtjeiben. Ha macskáját altatják, orvosa manuálisan vagy mechanikusan végzi a szellőzést egy érzéstelenítő ventilátorral.

Súlyos tüdő- vagy központi idegrendszeri betegségben szenvedő, nem altatott macskákat mechanikus lélegeztetéssel lehet kezelni kritikus gondozású lélegeztetőgéppel, de a macska súlyos szedációt igényelhet ehhez a kezeléshez. A kiegészítő oxigént az elsődleges betegség határozza meg, mivel a kiegészítő oxigén biztosítása szellőzés nélkül általában nem fogja korrigálni a hiperkapniát.

Élet és menedzsment

Orvosa fel fogja mérni a szupportív (szellőzés) és a végleges kezelés hatékonyságát. Ennek a légzési erőfeszítések csökkenését kell eredményeznie. Az artériás vérgázt kiértékelik a javulás meghatározása érdekében, valamint annak értékelése érdekében, hogy a macska képes-e megfelelő mennyiségű szabad oxigént befogadni, ha szükséges.