Addison-kór - Macskák

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Hypoadrenocorticizmus macskáknál

A hipoadrenocorticizmust a glükokortikoidok (kortizol) és / vagy mineralokortikoidok (aldoszteron) hiányos termelése jellemzi. Az mineralokortikoidok és a glükokortikoidok általában a mellékvesék által termelt hormonok, amelyek a vesék közelében helyezkednek el. Mindkét hormon kritikus fontosságú a test egészséges működése szempontjából, és e hormonok egyikének rendellenes növekedése vagy csökkenése súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, ha nem foglalkoznak időben. Mindkét hormon hiányos termelése hatással lehet az idegrendszerre, a gyomor-bél rendszerre, a vesére vagy a szív- és érrendszerre, és ennek következtében számos tünethez vezethet, nevezetesen gyengeséghez, dehidrációhoz, alacsony vérnyomáshoz, depresszióhoz, szívtoxicitáshoz hányás, vér a székletben és fogyás. A macskáknál nem jelentettek fajtaviszonyokat, bár összességében nagyon ritkán jelentettek.

Tünetek és típusok

A tünetek a probléma időtartamától függően változhatnak. Életveszélyes tüneteket általában a betegség akut epizódjaiban figyelnek meg. A macskáknál a következő tüneteket szokták megfigyelni:

• Letargia
• Étvágyhiány (anorexia)
• Hányás
• Fogyás
• Hasmenés
• Rázás
• Fokozott vizelés (poliuria)
• Fokozott szomjúság (polydipsia)
• Depresszió
• Kiszáradás
• Gyenge pulzus
• Összeomlás
• Alacsony hőmérséklet
• Vér a székletben
• Hajhullás (alopecia)
• Fájdalmas has

Okoz

• Adrenokortikotrop hormon (ACTH) hiánya
• Áttétes daganatok
• Hosszú távú glükokortikoid megvonás

Diagnózis

Át kell adnia állatorvosának a macska egészségi állapotát és a tünetek megjelenését. Az állatorvos alapos fizikai vizsgálatot végez háziállatán, beleértve a rutin laboratóriumi vizsgálatokat, a teljes vérképet, a biokémiai profilt és a vizeletvizsgálatot. A teljes vérkép kimutathatja vérszegénységet, kórosan magas számú eozinofileket (egyfajta fehérvérsejt, amely könnyen foltosodik eozinfestékkel), és megnövekedett számú limfocitát (szintén a fehérvérsejtek egyikét) nevezzük (limfocitózis).

A szérum biokémiai vizsgálata rendellenesen magasabb káliumszintet és a vérben felhalmozódhat karbamid - nitrogén tartalmú salakanyagokat, amelyek általában a vizelettel ürülnek ki a testből (azotemia). Egyéb megállapítások a következők: alacsonyabb nátrium- (hiponatrémia) és klorid-szint (hipoklorémia), megnövekedett kalciumszint (hiperkalcémia), megnövekedett májenzimek, beleértve az ALT-t és az AST-t, valamint az alacsony vércukorszint (hipoglikémia). A vizeletvizsgálat alacsony vizeletkoncentrációt mutathat ki. Ennek az állapotnak a diagnosztizálására végleges teszt a kortizol szintjének kimutatása a testben. Rendszerint az adrenokortikotrop hormont (ACTH) az agyalapi mirigy termeli, amely ezután a mellékveséket stimulálja hormonjaik felszabadítására. Az ACTH a testbe injektálható a mellékvese normális válaszfunkcióinak tesztelésére. Ha macskája mellékvesei nem mutatják a hormonok felszabadulásának növekedését az ACTH beadása után, akkor a hipoadrenocorticizmus diagnózisa megerősítést nyer. A vizuális diagnosztikai eljárások, például a röntgen és az ultrahang, a normálnál kisebb méretű mellékveséket mutathatnak ki.

Kezelés

A hipoadrenocorticizmus hirtelen és súlyos (akut) epizódja olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali kórházi kezelést és intenzív terápiát igényel. Ennek a betegségnek a kezelése a tünetek típusától és súlyosságától függ. Az alacsony testnedvű betegek intravénás folyadékot kapnak a hiányos folyadékszint pótlására, de a terápia sarokköve a hiányos hormonok pótlása. Azokat a macskákat, akiknél ezt a betegséget diagnosztizálták, életük végéig hormon injekciókkal kell kezelni.

Élet és menedzsment

A hypoadrenocorticizmus akut epizódja esetén a macskának azonnali kezelésre lesz szüksége az életet veszélyeztető tünetek miatt. A kezdeti gyógyulás után az állatorvos kiszámítja azt az adagot, amely kiegyensúlyozza a macska hormonhiányát. Ezeknek a hormonoknak az adagját időnként meg kell növelni, különösen olyan stressz időszakokban, mint az utazás, a kórházi kezelés és a műtét. Ne változtassa meg az előírt hormon márkáját vagy adagját anélkül, hogy előzetesen konzultálna állatorvosával.

A kezdeti hormonpótlás után legalább az első négy hétben hetente meg kell látogatnia állatorvosát. Az állatorvos meg fogja mérni a macska hormonjait a terápia során, és ennek megfelelően módosítja az adagokat. Hormoninjekciókra általában havonta van szükség, és egyes betegeknél három hetente. Az elektrolitszintet rendszeresen ellenőrizni is kell az elektrolitok jelentős váltakozása miatt, amelyek jellemzően megfigyelhetők ebben a betegségben. A kezeléshez a beteg életében a tulajdonos megfelelő betartása szükséges. Rendszeres kezeléssel a legtöbb beteg jól jár és jó prognózissal rendelkezik.