Szabálytalan Szívritmus Kutyáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Idioventrikuláris ritmus kutyákban

Amikor a sinus csomópont vezetési impulzusai blokkolódnak vagy gátolva vannak a kamrák elérésében, a pacemaker szerepét az alsó szív veszi át, ami indioventricularis ritmust vagy kamrai escape komplexeket eredményez; vagyis szabálytalan szívverés. A felgyorsult idioventrikuláris ritmusok főként a szívverés ingadozása miatt fordulnak elő. Néha az EKG leolvasása a kutya pulzusszámát kevesebb mint 65 ütés / perc (bpm) sebességgel mutatja. A kutyák normál sebessége 70-180 ütés / perc - de koruktól és fajtától függően változik. Kölyökkutyák esetében ez az arány 70-120 ütés / perc, játékfajták esetében pedig 70-220 ütés / perc.

Ez az elektromos vezetési rendszer elektromos impulzusokat (hullámokat) generál, amelyek továbbterjednek a szív izomzatában, serkentve a szív izmait, hogy összehúzódjanak és a vért a belső artériákon keresztül és a testbe juttassák. A szívben két csomó (szövettömeg) van jelen, amelyek fontos szerepet játszanak ebben a vezetési rendszerben. A sinus csomópont vagy a szinoatrialis (SA) csomópont a jobb pitvarban elhelyezkedő hasonló sejtek csoportosított gyűjteménye, amelynek célja elektromos impulzusok létrehozása és a szív pacemakerének szolgálata. A másik csomópontot atrioventrikuláris (AV) csomópontnak hívják. Az AV csomópont impulzusokat kap az SA csomóponttól, és kis késés után az impulzusokat a kamrákba irányítja. Ez a késés lehetővé teszi, hogy az átrium vért dobjon ki a kamrába, mielőtt a kamrai izmok összehúzódnának.

A klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy egy EKG egy P hullámot olvas le, amely hiányzik vagy el van rejtve a QRS komplex között (egyetlen szívverés rögzített mérése). Ritkán jön a QRRS komplex után; a P hullám általában rossz helyen fordul elő (méhen kívüli). Az EKG grafikonon nincs kapcsolat a P hullámok és a QRS komplex között. A komplex QRS elrendezése dezorientált. Nagyon széles, és igazodik a korai kamrai rendszer komplexumához.

Csak azok a kutyák szenvednek ettől a betegségtől, amelyek gyenge testmechanizmussal vagy alapbetegséggel rendelkeznek, az egészséges kutyákat nem érinti ez a rendellenesség. Ezenkívül ez a betegség a génszervezés miatt következik be, és úgy tűnik, hogy nincs örökletes alapja. Megállapítást nyert azonban, hogy egyes fajtáknál inkább előfordul, mint másoknál. Például a Springer spánielekről ismert, hogy pitvari álló helyzetben vannak - a pitvarokban nincs elektromos aktivitás, amely leállítja a szív mechanizmusát és befolyásolja a véráramlást. Ezenkívül ismert, hogy más fajták, például a mopszok, a dalmátok és a schnauzerek vezetési rendellenességeket szenvednek. Ennek a betegségnek a előfordulását még nem határozták meg.

Tünetek és típusok

Bár vannak olyan esetek, amikor semmilyen látható tünet nincs, a tipikusabb tünetek közül néhány:

• Gyengeség
• Szív elégtelenség
• Letargia
• Szabálytalan ájulás
• A testmozgás intoleranciája

Okoz

Sinus bradycardia vagy sinus letartóztatása

• A vagális tónus növekedése (az az impulzus, amely gátolja a szív túl gyakori dobogását)
• Veseelégtelenség
• Addison-kór
• Hypothermia
• Hipoglikémia
• Pajzsmirigy alulműködés
• Gyógyszerek - érzéstelenítők, digoxin, kinidin vagy nyugtatók

AV blokk

• Neoplasia (abnormális szövetnövekedés)
• Fibrózis
• Lyme-kór (kullancs által terjesztett fertőzés)
• Veleszületett

Diagnózis

Át kell adnia állatorvosának a kutya egészségi állapotát és a tünetek megjelenését. Bármely korábbi betegségről, különösen azokról, amelyek gyógyszert igényeltek, az állatorvosnak fedeznie kell a gyors és pontos diagnózis felállítása érdekében. A szokásos laboratóriumi vizsgálatok tartalmazzák a teljes vérprofilt, a kémiai vérprofilt, a teljes vérképet és a vizeletvizsgálatot. A vérvizsgálat minden olyan anyagcsere-rendellenességet megmutat, amely jelen van a kutya testében. Állatorvosa ellenőrizni fogja a kutya kezelésére alkalmazott gyógyszerek, például digoxin, nyugtatók vagy anetetikumok okozta lehetséges mellékhatásokat is.

Elektrokardiogram (EKG vagy EKG) felvétel használható a szívizmok elektromos áramainak vizsgálatára, és feltárhatja a szív elektromos vezetésének esetleges rendellenességeit (ami a szív összehúzódási / verési képességének alapját képezi), vagy strukturális szívproblémát mutathat.. Ha egy tömeg gyanúja merül fel, röntgensugárral vagy ultrahanggal meg lehet jeleníteni, és abban az esetben, ha találnak ilyet, állatorvosának lehet, hogy mintát kell vennie a tömegből biopsziához.

A lassú pulzusszám, valamint a változó P és QRS hullámok szintén segíthetnek az idioventrikuláris ritmus diagnosztizálásában.

Kezelés

Az idi-kamrai ritmusnak nincs szokásos kezelése, mivel ez másodlagos betegség. Vagyis másodlagos egy másik mögöttes állapothoz képest, nem létezik egyedüli állapotként. Az alapbetegséget kezelni kell, valamint a külső tünetek enyhítésére szolgáló kezelést. A hangsúly a pulzusszám növelésére és a stabil ritmus fenntartására kerül. Gyógyszereket lehet előírni a pulzusszám növelésére vagy a vagális tónus blokkolására. Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, pacemaker implantátum alkalmazható a szívverés fenntartására és a szívbillentyűk stabilizálására.

Élet és menedzsment

A megfelelő felépüléshez kutyájának sok pihenésre lesz szüksége. Ebben az esetben a ketrecben való pihenés ajánlott, mivel ez egyfajta biztonságérzetet adhat az állatnak, és megakadályozhatja az állatot a túlzott megterhelésben. Nincs szükség a kutya étrendjének megváltoztatására, hacsak nincs olyan speciális egészségügyi probléma, amely arra készteti állatorvosát, hogy ezt az ajánlást tegye meg. Ha a kiváltó okot nem lehet diagnosztizálni vagy kezelni, a gyógyulás prognózisa gyenge. Az egyik lehetséges súlyos szövődmény a pangásos szívelégtelenség a hosszan tartó bradycardia miatt.