Tartalomjegyzék:
2025 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2025-01-13 07:17
Normális esetben a szívverést okozó elektromos impulzus a sinoatrialis csomópontban kezdődik - a szív szívritmus-szabályozója a jobb pitvarban (a szív két felső kamrájának egyikében) található - átjut a kamrákba (a szív alsó két kamrája) majd áthalad az atrioventrikuláris (AV) csomóponton az AV kötegbe. A Wolff-Parkinson-White szindróma (WPW) az, amikor a kamrai előgerjesztés akkor következik be, amikor a szinatrikus csomópontból vagy az átriumból származó impulzusok a kamrák egy részét idő előtt egy kiegészítő útvonalon aktiválják, anélkül, hogy az AV csomóponton mennének keresztül, többek között rendellenesen gyors szívverési ritmus (supraventrikuláris tachycardia). (A kamrák fennmaradó része a szokásos vezetési rendszeren keresztül normálisan aktiválódik.)
Tünetek és típusok
- Ájulás (syncope)
- Rendkívül gyors pulzus (nagyobb 300 ütés / perc)
Okoz
A WPW szindróma veleszületett vagy szerzett szívhibákkal társulhat.
Veleszületett szívbetegség
- Veleszületett hiba a szívverés vezetési rendszerére korlátozódik
- Lyuk a két pitvar között (pitvari septum hiba)
- Helytelenül kifejlesztett szelep, amely elválasztja a jobb pitvari kamrát a bal kamrai kamrától (tricuspidis valveáris dysplasia kutyáknál)
Szerzett szívbetegség
Hypertrophiás kardiomiopátia (bár gyakrabban fordul elő macskáknál)
Diagnózis
Alapos előzményeket kell adnia kutyája egészségéről az állatorvos számára, beleértve a tünetek megjelenését és jellegét. Ezután teljes fizikális vizsgálatot, valamint teljes vérképet, biokémiai profilt, vizeletvizsgálatot és elektrolit panelt hajt végre - amelynek eredménye általában normális. Az echokardiográfia eközben megmutathatja a strukturális szívbetegségeket, amelyek gyakran társulnak a WPW szindrómához.
Kezelés
Ha kutyája kamrai előgerjesztésben szenved, de nincs tachycardia, akkor nincs szükség kezelésre. A WPW-szindrómában szenvedőknek azonban közvetlen megrázkódtatással (a leghatékonyabb kezelés), szem- vagy carotis sinus nyomással vagy gyógyszerekkel kell megtérniük.
A katéter ablációja rádiófrekvenciás árammal viszonylag újszerű technika, amely lehetővé teszi a kiegészítő utak megsemmisítését vagy ablációját a szívben az útvonal helyén elhelyezkedő transzvenos katéterrel. Ajánlható az alternatíva miatt: a gyógyszerek egész életen át tartó terápiája.
Élet és menedzsment
A prognózis a kiváltó ok súlyosságától függ. A legtöbb WPW-szindrómás háziállat azonban jól reagál a supraventrikuláris tachycardia kezelésére.