Az Artéria és A Véna Rendellenes átjárása Kutyáknál

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Arteriovenous fistula kutyákban

Az arteriovenous fistula rendellenes, alacsony ellenállású kapcsolat az artéria és a véna között. Ha a fistula elég nagy, a teljes szívteljesítmény jelentős hányada megkerülheti a kapilláris ágyat, így a szövetek alig vagy egyáltalán nem kapnak oxigént. A szív viszont azzal próbálja kompenzálni az oxigénhiányt, hogy a vért gyorsabban pumpálja ki a testbe, ami „nagy teljesítményű” pangásos szívelégtelenséghez vezethet.

Az arteriovenózus fisztulák helye változó; a jelentett helyek közé tartozik a fej, a nyak, a fül, a nyelv, a végtagok, a szár, a gerincvelő, az agy (az agy része), a tüdő, a máj, a vena cava (a szívbe vissza vezető fő véna) és a gyomor-bél traktus.

Tünetek és típusok

Az arteriovenózus fistulához kapcsolódó tünetek végső soron a fistula méretétől és helyétől függenek. Jellemzően meleg, nem fájdalmas elváltozás van a fistula helyén. Ha az elváltozás egy végtagon van, a kutya megjelenítheti:

• Duzzanat, ahol megérintheti a végtagot, és egy ujjbegy benyomása marad a bőrben (gödörödéma)
• Sántaság
• Fekély
• Kaparás
• Gangrén (a szövet elhal és zöldell)

A pangásos szívelégtelenség jelei, amelyek gyakran társulnak az ilyen típusú sipolyhoz, a következők:

• Köhögés
• Légzési nehézség (nehézlégzés)
• Fokozott pulzusszám (tachypnea)
• Gyakorolja az intoleranciát

Ha az arteriovenous fistula szervi elégtelenséget okoz, kutyája a következőket jelenítheti meg:

• A has (máj) duzzanata
• Görcsrohamok (agy)
• Gyengeség vagy bénulás (gerincvelő)

Okoz

A kutyák ritkán születnek arteriovenous fistulákkal. Jellemzően az erek traumás károsodása, műtéti szövődmények, daganat (ok) vagy a vérhúzásból vagy az erek körüli injekciókból eredő problémák (pl. Barbiturátok) miatt szerzik be a fistulát.

Diagnózis

Alapos előzményeket kell adnia kutyája egészségi állapotáról, beleértve a tünetek megjelenését és jellegét az állatorvos számára. Ezután teljes fizikális vizsgálatot, valamint biokémiai profilt, vizeletvizsgálatot, teljes vérképet és elektrolit panelt hajt végre, hogy segítsen azonosítani az arteriovenózus fisztulával kapcsolatos szövődményeket. A biokémiai rendellenességek például máj-, vese- vagy más szervi diszfunkcióra utalhatnak.

Mivel az arteriovenózus fisztulák jelentősen befolyásolják a kutya véráramlását, a mellkasi röntgensugarak a szív megnagyobbodását és a tüdő túlzott keringésének jeleit mutathatják. Ezenkívül egy Doppler-ultrahang nagy sebességű, turbulens áramlást mutathat a sérülésen belül.

Az arteriovenous fistula felkutatásához állatorvosa echokardiogramot alkalmazhat a kutyán. Az állatorvos szelektív angiográfiát alkalmazhat, hogy felvázolja az elváltozást, amely szükséges lehet a végleges diagnózishoz és nagyon kívánatos az elősebészeti értékeléshez.

Kezelés

A klinikai tünetekkel küzdő kutyákat meg kell műteni az erek közötti rendellenes kapcsolatok megosztása és eltávolítása érdekében. A műtét azonban nehéz és munkaigényes lehet, és vérátömlesztést igényelhet. Bár gyakran sikeres, az arteriovenous fistula műtét után is kiújulhat. Egyes kutyáknak akár az érintett függelék amputációjára is szükség lehet.

A transzkatéter embolizációnak nevezett újabb kezelési lehetőség katéter használatát foglalja magában az erek blokkolásában. Ez a módszer különösen azért előnyös, mert viszonylag nem invazív és az ereken keresztül hozzáférést biztosít a távoli elváltozásokhoz.

Élet és menedzsment

Az állatorvos rendszeres nyomon követési időpontokat akar ütemezni, hogy értékelje a kutyáját, különösen, ha műtéten estek át. Ez lehetővé teszi számára annak megállapítását is, hogy az arteriovenózus fistula kiújult-e.