Szisztémás Autoimmun Betegség Macskákban

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Szisztémás lupus erythematosus (SLE) macskáknál

Az autoimmun betegségek annak az immunrendszernek a következményei, amely hiper védekezővé vált, és saját testének sejtjeit, szöveteit és szerveit támadja meg, mintha azok olyan betegségek lennének, amelyeket meg kell semmisíteni. A szisztémás lupus erythematosus (SLE) egy multisystem autoimmun betegség, amelyet antitestek képződése jellemez az önantigének (antitesteket generáló anyagok) és a keringő immunkomplexek széles skálája ellen.

Magas szintű keringő antigén-antitest komplexek (III. Típusú túlérzékenység) képződnek és rakódnak le a glomeruláris bazális membránban (a vese szűrési része), a szinoviális membránban (a lágy szövet, amely az ízületek felületét, például a csuklóját, ill. térd stb.), valamint a bőrben, az erekben és a test egyéb helyein. Olyan antitestek is előállíthatók, amelyek a sejteken és azokon belül tartózkodó önantigének felé irányulnak, mint például vörösvértestek, leukociták és vérlemezkék (háromféle vérsejt II típusú túlérzékenységgel). Kisebb mértékben a IV-es típusú túlérzékenység is érintett lehet, ha a sejtek által közvetített immunitás egy önantigén ellen irányul.

Az SLE ritka, de vélhetően alul diagnosztizálták. Néhány fajta, amely úgy tűnik, hogy hajlamos az SLE-re, magában foglalja a perzsa, a sziámi és a himalája macskafajtákat. Az átlagéletkor hat év, de bármely életkorban előfordulhat. A nem nem játszik szerepet.

Tünetek és típusok

A klinikai tünetek az immunkomplexek lokalizációjától, valamint az autoantitestek specifitásától függenek. A genetikai, környezeti, farmakológiai és fertőző tényezők azonban szerepet játszhatnak olyan klinikai tünetek megjelenésében, mint a letargia, étvágytalanság (anorexia) és a láz, ami különösen az akut fázisban jelentkezik. Egyéb jelek:

Mozgásszervi

• Immun komplexek lerakódása a szinoviális membránokban (az ízületek felületét bélelő lágy szövet)
• Duzzadt és / vagy fájdalmas ízületek - a legtöbb beteg esetében jelentős jel
• Váltó láb bénaság
• Izomfájdalom vagy kimerültség

Bőr / exokrin

• Az immunkomplexek lerakódása a bőrben
• Bőrelváltozások
• Szimmetrikus vagy fokális bőrelváltozások - bőrpír, hámlás, fekélyek, depigmentáció és / vagy hajhullás
• A nyálkahártya-csomópontok és a szájnyálkahártya fekélye kialakulhat - a nyálkahártyát és a bőrt egyaránt tartalmazó bőrrész; ezek többnyire a test nyílásai közelében fordulnak elő, ahol a külső bőr megáll, és megindul a test belsejét borító nyálkahártya (pl. száj, végbélnyílás, orrlyukak)

Vese / urológiai

• Az immunkomplexek lerakódása a vesében
• Hepatosplenomegalia - a vese és a máj megnagyobbodása

Vér / nyirok / immunrendszer

• Autoantitestek vörösvértestekkel, leukocitákkal vagy vérlemezkékkel (vörös és fehérvérsejtek) szemben
• Lymphadenopathia - duzzadt nyirokcsomók
• Más szervrendszereket érinthet, ha immunkomplexek vagy antitestek lerakódnak, vagy amikor a T-sejt által közvetített sejtek (limfociták) támadnak

Okoz

Az SLE végleges okai nem ismertek, de az ultraibolya fénynek való kitettség súlyosbíthatja a betegséget.

Diagnózis

Teljes vérképet kell elvégezni, beleértve a kémiai vérképet, a teljes vérképet és a vizeletvizsgálatot. Alapos előzményeket kell megadnia macskája egészségi állapotáról és a tünetek megjelenéséről, valamint arról, hogy a tünetek egymást követő rendben, vagy egyszerre fordultak-e elő. Az ízületek fájdalma, a vese gyulladása, a bőrelváltozások, a vörösvértestek lebomlása, az alacsony vérlemezkeszám és az általános testgyengeség mind olyan jelek, amelyek figyelmeztetik orvosát a lupus valószínűségére.

Kezelés

A kórházi kezelésre szükség lehet az SLE kezdeti kezeléséhez, különösen akkor, ha macskája hemolitikus (vörösvértest-pusztító) válságban van. A járóbeteg-kezelés azonban gyakran lehetséges, ha az állapot nem súlyos. Az ellátás fajtája és szintje attól függ, hogy mely rendszereket érinti.

Az otthoni kezeléshez kényszeríteni kell a pihenést, különösen az ízületek súlyos fájdalma esetén. Rövid ideig fontolóra veheti a ketrecben való pihenést, amíg macskája biztonságosan mozoghat túlterhelés nélkül. Lehet, hogy kerülnie kell a ragyogó napsütést, ami miatt szükség lehet arra, hogy a késő délutáni és esti órákig korlátozza a macska hozzáférését a világos ablakokhoz. Ha a vesék érintettek, állatorvosa vese-specifikus fehérje-korlátozott étrendet ajánl.

Számos olyan gyógyszer alkalmazható az SLE kezelésére, mint például az immunszuppresszív gyógyszerek az immunrendszer válaszának csökkentésére és a kortikoszteroidok a nyirokcsomók gyulladásának csökkentésére. Az állatorvos felírja azokat a gyógyszereket, amelyek szükségesek a betegség sajátos formájának kezeléséhez macskájában.

Megelőzés

Mivel az SLE bizonyos fajtáknál örökletes, ezért nagyon ajánlott, hogy az SLE-t diagnosztizált macskákat ne tenyésztsék.

Élet és menedzsment

Ez egy progresszív és kiszámíthatatlan betegség. Hosszú távú, immunszuppresszív kezelésre lesz szükség. A kezeléseknek gyakran vannak mellékhatásai, amelyekkel kutya gondnokaként kell megküzdenie. Az állatorvos legalább hetente szeretné látni macskáját, legalábbis kezdetben, hogy ellenőrizze a kezelés hatékonyságát és figyelje a súlyos mellékhatásokat.