Hogyan Adják Be A Gyógyszereket és A Fájdalomcsillapítást Az állatkórházakban Állandó Sebességű Infúzió
Hogyan Adják Be A Gyógyszereket és A Fájdalomcsillapítást Az állatkórházakban Állandó Sebességű Infúzió

Videó: Hogyan Adják Be A Gyógyszereket és A Fájdalomcsillapítást Az állatkórházakban Állandó Sebességű Infúzió

Videó: Hogyan Adják Be A Gyógyszereket és A Fájdalomcsillapítást Az állatkórházakban Állandó Sebességű Infúzió
Videó: kh gyogyszerek gyogynovenyek 2024, December
Anonim

Megfelelő fájdalomcsillapítás biztosítása az állatorvosi betegek számára kihívást jelent; és nem csak azért, mert hajlamosak elfedni a szenvedés mértékét.

A műtétből, balesetből vagy betegségből eredő fájdalom kezelésének leggyakoribb módja az, hogy viszonylag meghatározott ütemterv szerint adunk be egy adag gyógyszert (vagy gyógyszereket). Például egy autó által elütött kutya 12 óránként nem szteroid gyulladáscsökkentőt és 8 óránként tramadolt kaphat, vagy a műtétből felépülő macskának 6 óránként adható buprenorfin. Az ilyen típusú adagolási rendek problémája, hogy ezek elkerülhetetlenül a gyógyszer csúcs- és minimális koncentrációjához vezetnek a szervezetben.

A fájdalomcsillapítás hullámvasútján való közlekedés nyilvánvalóan nem ideális. A betegek nemcsak a vályúk alatt szenvednek szenvedéseket, hanem a gyógyszer csúcskoncentrációja alatt is nagyobb kockázatot jelenthetnek a nemkívánatos mellékhatásokra. A helyzet némileg javítható két különböző, különböző időközönként adott gyógyszer kombinálásával (mint például a fent említett kutya példa), de ez nem oldja meg teljesen a problémát, és nehezen követhető adagolási ütemtervet eredményezhet.

Amikor egy háziállatot kórházba helyeznek, az állandó sebességű infúzió (CRI) nevű technika hasznos alternatíva. CRI-vel gyógyszereket adnak egy tasak intravénás folyadékhoz, majd az egész koktélt "állandó sebességgel" "beinjektálják" a beteg véráramába. A tipikusan ilyen módon alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a morfin, a hidromorfon, a fentanil, a lidokain, a ketamin, a midazolam és a dexmedetomidin. Kombinált terápia két vagy több gyógyszer egyszerre történő alkalmazása.

Ezek mind erős gyógyszerek. Nyilvánvalóan nem akarunk hibázni az adagolásuk során. Emiatt a legtöbb állatorvosi klinika folyadékpumpákat használ a CRI-n szenvedő betegek számára. Ezek a gépek lehetővé teszik az orvosok és technikusok számára, hogy ideális adagolási sebességet állítsanak be, és riasztások szólalnak meg, ha azok túl messze emelkednek vagy leesnek a beprogramozottaktól. Lehetséges CRI-t folyadékpumpa nélkül is használni, kiszámítva, hogy hány cseppenként kell áramlania a kamrán az IV-vonalon, de az arányok változhatnak a kedvtelésből tartott állatok helyzetével, amikor a vonal megrándul, stb., Ezért a betegeknek szorosan figyelni kell.

Ne hagyja, hogy az „állandó sebesség” kifejezés becsapjon. A CRI által nyújtott fájdalomcsillapítás szintje könnyen beállítható az infúzió sebességének felfelé vagy lefelé fordításával. A dolgok kissé bonyolultabbá válhatnak, amikor megpróbáljuk biztosítani a háziállat folyadék- és fájdalomcsillapítási szükségleteit egyetlen zsák segítségével, mivel nincs mód a folyadékok elutasítására anélkül, hogy kevesebb fájdalomcsillapítást is biztosítanánk, és fordítva. Ideális esetben a beteg folyadékainak csak egy részét biztosítjuk a fájdalomcsillapítókkal kombinálva, és az egyensúly fedezéséhez külön, további zacskónyi IV-es folyadékot használunk. Ily módon az egyiket ki tudjuk igazítani anélkül, hogy a másikat befolyásolnánk. Ha ez nem kivitelezhető, gyakran a legegyszerűbb gyógymód egy új koktél elkészítése a háziállat jelenlegi igényei alapján, és a régi ártalmatlanítása.

Ha az állatorvos állandó sebességű infúziót javasol kedvence számára, akkor sokkolhatja őt azzal, hogy tudatosan bólogat, és azt mondja: "Jó ötletnek tűnik, mikor kezdheted el?"

Kép
Kép

Dr. Jennifer Coates

Utolsó áttekintés: 2015. augusztus 17

Ajánlott: