Monoklonális Antitest Alkalmazása A Kutya Limfóma Kezelésére

2024 Szerző: Daisy Haig | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:09

Cardiff legutóbbi frissítése a kemoterápia megkezdésére vonatkozott (lásd: A rák remissziója után a kemoterápia használata az ismétlődés megelőzésére), így ebben az epizódban rákkezelésének egyik újszerű aspektusába fogok bocsátkozni.

Amikor Cardiff először átesett kemoterápián, 2014 januárjától júliusig kapott egy jól bevált és bevált protokollt, amelyet a University of Wisconson-Madison kutya limfóma protokollnak (más néven CHOP) neveztek el. Természetesen adtam neki tápanyagokat („kiegészítőket”), gyógynövényeket, teljes ételekből álló étrendet, akupunktúrát és egyéb kezeléseket is, hogy kiegészítsék kemoterápiáját és segítsenek a mellékhatások kezelésében.

Ezúttal Cardiff is CHOP-ot kap, de új kezelést is kap, amelynek célja az immunrendszer felkészítése az új rákos sejtek felismerésére és megkönnyítésére azok elpusztításában, mielőtt új daganatok képződnének. T-sejtes monoklonális antitestnek (MAb) hívják.

Mi az antitest?

Az antitest egy olyan immunrendszeri fehérje, amely egy olyan anyagnak való kitettség hatására keletkezik, amelynek a test korábban kitett vagy nem volt kitéve. Ez az anyag általában fertőző organizmus, beleértve vírusokat, baktériumokat, gombákat és másokat.

A fertőző organizmusoknak való kitettség mellett az immunrendszer is képes antitesteket termelni oltás után (veszettség, Distemper, Panleukopenia stb.).

Az antitestek kulcsfontosságúak az immunrendszer működésében, mivel megkönnyítik az organizmusok felismerését, így a fertőzést vagy megakadályozzák, vagy kevésbé valószínű, hogy a testben tartózkodnak.

Az antitesteket nem mindig a testünk állítja elő; átvihetők ugyanazon, vagy néha különböző fajok tagjai közé is. Például az anyák születésük előtt antitesteket visznek utódaikra a magzat fejlődése alatt, később pedig az anyatejbe az ápolás során.

A vérkészítményekkel, például a plazmával végzett transzfúziók lehetővé teszik az antitestek átadását ugyanazon faj tagjai között, hogy egészségre gyakorolt hatásokat biztosítsanak.

A kapott MAb Cardiff eltér azoktól az antitestektől, amelyek megoszthatók plazma transzfúzióban vagy az anyatejjel, vagy azok, amelyek az oltás után másodlagosan keletkeznek.

Mitől válik egyedivé a MAb Cardiff rákjának kezelésében?

A MAb egyedülálló a cardiff-i rák kezelésében, mivel más hatásmechanizmussal rendelkezik, mint a kemoterápia. A MAb nem ölti meg közvetlenül a rákos sejteket, mint a kemoterápia. Ehelyett a MAb „megcéloz egy adott markert a sejt felszínén. Miután ez az antitest megköti, akkor jelzi az immunrendszernek, hogy megöli a sejtet, vagy felszólítja a sejtet, hogy végezzen öngyilkosságot.”- mondta Cardiff állatorvosi onkológusa, Dr. Avenelle Turner, az Állatorvosi Rákcsoport (Culver City, Kalifornia).

Dr. Turner részt vett az MAb klinikai vizsgálatában, még mielőtt a nyilvánosság számára elérhetővé vált volna, ezért hallgatólagosan bízom a tapasztalatában abban, hogy ezt az új kezelést beépítette a protokolljába.

Miért gondolnám az MAb-t a Cardiff kemoterápiás protokolljának részeként?

A hagyományos kemoterápia Cardiffban remélhetőleg megakadályozza az új rákos sejtek daganattá válását. Mégis vannak potenciális mellékhatások a kemoterápiás gyógyszerekkel kapcsolatban.

Dr. Turner szerint „Bármely célzott terápia VÁRHATÓ eredménye a probléma / betegség speciális kezelése, a normál szövet és sejtek kímélése mellett. A MAb-nak javítania kell az eredményt és csökkentenie kell a mellékhatásokat. A hagyományos kemoterápia elpusztítja a gyorsan osztódó sejteket. A rákos sejtek általában gyorsabban osztódnak, mint a normál sejtek, ezért a kemoterápia megöli a rákot, de másodlagos mellékhatásai is vannak a test többi olyan sejtje miatt, amelyek szintén gyorsan osztódnak. Általában a célzott terápiát kemoterápiával kombinálják az általános eredmény javítása, valamint a progresszió nélküli intervallum és a túlélési idő növelése érdekében."

Remélem, hogy Cardiff szervezete tolerálja a MAb-kezelést, különös tekintettel egyes kemoterápiás gyógyszerek súlyos mellékhatásainak lehetőségére, mint például a Hydroxydaunorubicin (márkanév Doxorubicin vagy Adriamycin), amely ismert a szívre gyakorolt káros hatásáról.

Milyen lehetséges mellékhatások társulnak a MAb-hoz?

Bármely terápia esetén fennáll a mellékhatások előfordulásának lehetősége, még akkor is, ha annak valószínűsége nagyon alacsony.

Mindannyian azért vagyok, mert olyan terméket használok, mint a MAb, Cardiff kemoterápiájának kiegészítéseként, ha a terméket kellően biztonságosnak tartják, és nem lesznek ugyanazok a mellékhatásai, mint a CHOP protokolljának.

Mivel ez egy ilyen új kezelés, Dr. Turner perspektíváját kerestem. Azt mondja, hogy „alkalmanként 1-es típusú túlérzékenységi reakció léphet fel, ez az egyetlen reakció, amelyet két vizsgálatunk során észleltünk. Hosszú távú alkalmazás esetén másodlagos autoimmun betegség alakulhat ki (amint az az emberi gyógyászatban is megfigyelhető), mint az emberek B-sejtes limfómájának R-CHOP (R jelentése Rituxan) kemoterápiája esetén. Korlátozott információnk van a MAb-ok állatgyógyászatban történő alkalmazásáról, mivel ez egy új terápia.

Az 1. típusú túlérzékenységi reakciót olyan allergiás reakciónak tekintik, amely gyorsan észrevehető változásokhoz vezet, például csalánkiütés (csalánkiütés), angioödéma (duzzanat), hányás (hányás), hasmenés, hipotenzió (alacsony vérnyomás) és mások. Ez a válasz emlékeztet arra, amely egyes kutyákban mérgező rovarok, például méhek, szaruk és darazsak csípése miatt következik be.

Az MAb-hoz társuló 1-es típusú túlérzékenységi reakció lehetősége csökkenthető antihisztamin, például difenhidramin-hidroklorid (például Benadryl Allergy) kezelés előtti adagjának beadásával.

A difenhidramin-hidroklorid injekció formájában történő beadása ideálisabb, mint az orális adagolás, a gyorsabb reakció és a termék kívánt hatásának fokozott garanciája miatt. A szájon át alkalmazott gyógyszerek hányhatnak, és nem mindig szívódnak fel teljesen, ezáltal a kedvtelésből tartott állatok fogékonyabbak a negatív következményekre.

Hogyan reagál Cardiff a T-sejt monoklonális antitest kezelésére?

Mivel a Cardiff-betegség jelenlegi megnyilvánulása közel azonos azzal, amelyet 2013 decemberében tapasztalt, a műtétre és a kemoterápiára adott válaszai nagyon hasonlóak. Gyorsan meggyógyul a műtéttől, és elég jól tolerálja a kemoterápiáját.

Cardiff kap egy Canine Lymphoma Monoklonális Antitest (T-sejt) nevű terméket, amelyet az Aratana Therapeutics, Inc. gyárt. Kezdetben Cardiff intravénásán kapta a MAb-ot hetente kétszer, négy héten keresztül. Ezután kéthetente kap MAb-ot négy további kezelésre.

Kiváló válasz volt a MAb-ra. Nem mutatott túlérzékenységi reakciókat, és általában úgy tűnik, jobban érzi magát a MAb-injekciók után. Általában jobb étvágyat mutat aznap, és gyakran néhány napig, miután a kemoterápiája mellett MAb-ot kap.

Remélhetőleg Cardiff fehérvérsejtjeit arra tanítjuk, hogy jobban felismerjék és megszüntessék a rákos sejteket, vagy "öngyilkosságra" késztessék őket az MAb alkalmazásával.

Ha kíváncsi a MAb alkalmazására háziállata számára, mindenképpen konzultáljon állatorvosi onkológusával annak elérhetőségéről és kompatibilitásáról.

Hangoljon rá legközelebb a táplálék- és gyógynövények használatának lebontására, Cardiff kemoterápiájának és MAb-jának kiegészítő kezeléseként. Ez egy olyan téma, amellyel kapcsolatban nagyon szenvedélyes vagyok, és amelyet alkalmazok minden rákos beteg számára, akiknek ellátást nyújtok.

Dr. Patrick Mahaney